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科室管理制度十篇

科室管理制度十篇

科室管理制度篇1

1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参

加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。

2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按

规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。

3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上

级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决

疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设

立专科门诊。

4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合

理用药，尽可能减轻病人负担。

5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识

分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就

诊。

6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使

用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。

7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报

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告。

8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情

不适宜在门诊处置的.病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、

治疗室的检查指导，必要时亲自操作。

9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐

心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。

10、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立

病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群

众监督。

11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清

洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做

好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。

科室管理制度篇2

一、医院感染管理组织

医院成立医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医务科、

门诊部、护理部、检验科、相关临床科室、药剂科、预防保健科、

消毒供应室、手术室、设备科、后勤等科室负责人和抗感染药物

临床应用专家组成，在院长及分管副院长的领导下开展工作。

医院感染管理委员会下设医院感染管理科，临床科室设立感

染管理小组，形成医院感染管理三级网络。

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医院感染管理委员会

（常设机构）

临床科室感染管理小组

二、医院感染管理委员会职责

1、依据相关政策、法规，制定全院控制医院感染规划、管理

制度并组织设施。对医院新建、改建、扩建应按照《综合医院建

筑规范》规定，审定所建部门和临床科室，尤其是一些重点科室

与部门的建设是否符合卫生学标准，提出审定意见。

2、定期召开医院感染管理委员会会议，研究和解决医院感染

管理上存在的难点、热点问题，遇重大感染问题时应随时召开会

议，并作好详细记录，尤其对必须落实整改的重大事项，由感染

管理委员会主任直接提交医院领导集体研究讨论认定。

3、对医院感染科拟定的医院感染管理工作计划进行审定，对

其工作进行质量进行考评。

4、建立会议制度，至少每季度召开一次工作会议，定期研究、

协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随

时召开医院感染管理委员会会议。

5、支持感染管理科关于预防、控制医院内感染一切正确的决

策与措施，包括考核、扣分等管理制度制定及实施。

6、督促医院感染科按季度、年度通报全院感染监控情况，并

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作出季度、年度医院感染情况的述评；检验科定期向全院公布医

院内感染病原微生物及其耐药谱、药敏谱。

7、协调全院各部门、各科室医院感染管理工作，做到相互支

持、相互协调。

8、医院感染管理委员会要关注医院感染管理专业人员队伍的

稳定，严格按照卫生部文件精神，及时反馈、妥善解决专职人员

的困难，在待遇、晋升问题上一视同仁。

9、涉及全院性重大医院感染管理事件，包括突发应急事件处

理，除按规定上报、直报外，在院长授权下，医院感染委员会主

任可直接调动、指挥妥善处臵应对。

三、医院感染管理科职责

1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院