原发性肝癌的介入.pptVIP

**随着医学科技的发展，肝癌介入治疗成为很多患者所采用的治疗方法，但是肝癌介入治疗的副作用对患者的伤害也很大。因为介入治疗也灌注化疗药，因此具有与全身化疗差不多的肝癌介入治疗的副作用，这是我们通常见的肝癌介入治疗的副作用，比如恶心、呕吐，血相的降低，骨髓抑制这些情况存在。肝功能损害多数是由于化疗药物、栓塞剂的细胞毒性及治疗后坏死组织吸收所致。术后应嘱病人卧床休息，进食优质低蛋白、低脂、高热量、多维生素和易消化的食物，保证充足的睡眠，保持室内空气流通。防止受凉感冒。予常规保肝治疗，如还原型谷胱甘肽(古拉定)1.2-1.8g加入5％葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1次。一般治疗1O一15天后肝功能逐渐恢复正常。**尽管TACE可减少全身毒性，增强局部疗效，其广泛应用大大改善了不能手术切除HCC患者的生存状态，但总体来看，其远期生存率仍不能令人满意，TACE本身还存在着局限性和缺点。如1.肿瘤不完全坏死2.复发转移3.肝功能损害4.免疫抑制主要原因是：1、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以“苟安偷生”。2、肝癌介入治疗操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉疗效才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。3、尽管超选择进入，仍有明显副作用，消化道反应最多。4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。5、即使操作超