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临床诊断步骤演讲人：日期：目录收集病史资料进行体格检查实验室检查与辅助检查初步诊断与鉴别诊断治疗方案制定与调整随访观察与总结经验教训01收集病史资料Chapter询问患者主诉及现病史主诉了解患者就诊的主要原因，即最感痛苦的症状或体征，以及持续时间。现病史详细询问患者发病以来的病情变化，包括重要的阳性症状和阴性症状，以及治疗经过和效果。了解既往史、家族史及过敏史010203既往史家族史过敏史了解患者过去的健康状况，包括手术、外伤、传染病、慢性病等。询问患者家族成员的健康状况，有无遗传性疾病或家族聚集性疾病。了解患者有无药物过敏、食物过敏或其他物质过敏史。评估患者生活习惯与环境因素生活习惯了解患者