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医生推荐：痔疮的防治及治疗药物总结
痔疮
―、概述
痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可
发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。
关于痔的病因主要有两种学说。
静脉曲张学说
Thomson的肛垫下移学说
痔的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物
和久坐久立是主要诱因。
二、临床表现
1、主要表现为便血：便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，
便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
2、单纯性内痔：无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血
栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3、外痔：平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
4、内痔分为4度——
①Ⅰ度排便时出血，便后出血可自行停
止，痔不脱出肛门；
②Ⅱ度常有便血；排便时脱出肛门，排便
后自动还纳；
③Ⅲ度痔脱出后需手辅助还纳；
④Ⅳ度痔长期在肛门外，不能还纳；
其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状
同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性
分泌物流出。
三、药物治疗
痔疮药目前按类别可分为两大类：西药和中药，按性状可以分为：
内服药、外用药及贴药。
绝大多数都是以中药或植物药提取物为主要成分组成的复方制剂，
而化学药则很少见。
内服药地榆和槐花的使用频度在50%以上；
外用药中冰片的使用频度最高，达到了70%。
（―）非处方药
1、外用药
如：肛泰膏（栓）、复方片仔癀软膏、麝
香痔疮栓、化痔栓等。
用法：外用，一日1～2次。
2、口服药
痔康片
九味痔疮胶囊
痔炎消颗粒
（二）处方药
1、外用药
膏、栓：九华膏、太宁（复方角菜栓酯）
膏（栓）、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓等。
液：复方黄柏液、用于疮疡溃后，伤口感
染等。
散：金玄痣科熏洗散
2、口服药
（1）黄酮类药物：地奥司明
将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时
服用。
（2）香豆素：草木犀流浸液片（消脱止-M）
临床上用于软组织损伤肿胀及各种痔病。
（3）以七叶苷为有效成分：迈之灵
临床上主要用于治疗各种原因引起的慢性
静脉功能不全。
饭后口服。20天为一疗程，适合长期服
用。
（4）化痔灵片
3、局部注射
机制：用硬化剂或萎缩剂，在痔组织中产
生无菌性炎症，促使痔组织及其周围组织纤维
化，使痔核缩小并固定于内括约肌的表面，从
而消除出血和脱出等症状。
药物：5%～10%苯酚的甘油-水溶液、
5%苯酚的植物油溶液、
5%奎宁尿素水溶液、
5%～12%明矾水溶液等。
四、用药注意事项与患者教育
1、预防痔疮应加强体育锻炼
2、养成定时排便的习惯
最好能养成每天早晨定时排便的习惯。
3、注意孕产期保健
4、卫生保健
保持肛门周围清洁，注意下身保暖；避免
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