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2015年12月第一修订

年月第二次修订

20175

名词解释

心肺复苏术：用人工的方法，使病人迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧

供应，防止加重缺氧、促进脑功能的恢复。

休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不

足，细胞代谢紊乱，微循环障碍为特点的病理过程。

多发伤：指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器

官受到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创

伤性休克者。

心搏骤停：指患者的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击引起的心

脏有效收缩和泵血功能突然停止。

电除颤：以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。

急性呼吸衰竭：是指既往无气道和肺部疾病者，由于突发情况致使呼吸系统不能

充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气

时pao2小于或等于60mmHg和pao2大于或等于50mmHg。

惊厥：由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性

收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。

一、患者突然发生病情变化时的应急处理

1、立即通知医生。

2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。

3、积极配合医生进行抢救。

4、患者家属不在场时通知患者家属。

5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。

二、患者坠床/摔倒时的处理措施

1、立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、协助医生通知患者家属，必要时向上级领导汇报。

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7、认真记录患者坠床／摔倒的经过及抢救过程。

三、患者发生输血反应时的应急处理

1、立即停止输血，换管输入生理盐水，维持静脉通道。保留血袋。

2、报告值班医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备

检验。

3、遵医嘱给予抗过敏药物，必要时报告护士长。

4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。

5、密切观察患者病情变化并做好记录，慰患者，减少患者的焦虑。

6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。

7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要时

医患双方共同封存输血用物，由医方保管。

8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

四、患者发生输液反应时的应急处理措施

1、立即更换液体及输液器，维持静脉通路。

2、及时报告主管医生或值班医生。

3、积极配合医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要

时吸氧，并按医嘱给予药物处理。

4、按医嘱留取标本及抽血培养。

5、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；用消毒巾、胶袋，把

输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，记下药液的名称、剂量、厂

家、批号，与药剂科联系，待药剂科转交相关部门抽样检查。

6、如患者或家属怀疑药物、输液用物有问题时，医务人员与患者或家属共同封

存输液用物，并由医方保管。

7、上述各项均应填写输液反应报告表，上报药剂科。

五、患者发生静脉空气栓塞的应急处理

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止输