冠状动脉搭桥术后课件.pptxVIP

;病例介绍;既往史：“泌尿系结石”病史20年；有“高血压病”病史15年，最高220/140mmHg，服用降压药(具体不详)治疗，血压控制情况不详；有“痛风”病史8年，间断有症状发作，2012年有“中风”病史，目前遗留有口角向左歪斜及肢体肌力减退等症状；

入院体检：T36.5℃P95次/分R20次/分BP130/86mmHg，胸廓前后径增加，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性罗音，双侧足背动脉搏动正常，双下肢无水肿；右侧上、下肢肌力4级，左侧上、下肢肌力5级。

;辅助检查：外院出院小结及造影光盘1份（2016-03-18日汕头市中心医院冠脉造影：左主干内膜粗糙；前降支全程弥漫狭窄，近段次全闭塞；回旋支全程弥漫狭窄，中段慢性闭塞；右冠近段慢性闭塞；

胸片：双肺纹理粗乱模糊，双肺门增浓，拟轻度肺淤血，心影饱满，片野见电极线影。

心电图：窦性心律，I度房室传导阻滞，下壁异常Q波，心肌缺血；

超声检查：左房、左室扩大，左室节段性室壁运动异常，升主动脉增宽，二尖瓣轻-中度反流，室间隔基底段增厚，左室收缩功能减低（LVEF40%）；双肾结石。

肌酐(Cr)，157μmol/L、肌钙蛋白(cTnI)，0.57ng/ml；粪便潜血，弱阳性;;护理问题;;循环系统的护理;

1）监测