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医疗质量管理奖惩制度(共3篇)

医疗质量管理奖惩制度为加强医疗质量管理，促进医院医

疗质量稳步提高，现对医疗管理各环节质量控制实行奖惩制

度，奖优罚劣，并制订如下奖惩办法：一、病历书写：1、

存在以下问题单项否决：（1）、首次病程记录未在8小时内

完成、住院病历未在24小时内完成。（2）、未按规定书写病

程记录（病危至少1次/1天；病重至少1次/2天；病情稳定

至少1次/3天）。（3）、上级医师查房未在入院48小时内完

成；病情危重患者的查房未在入院24小时内完成。（4）、副

主任医师以上的医师查房记录未在入院72小时内完成。（5）、

二级以上手术、介入手术术前无术前小结。（6）、甲、乙类

手术和特殊手术的无术前讨论，或手术者未参加为前讨论。

（7）、术后24小时内未完成手术记录，手术记录中手术者

未签名。（8）、术后首次病程记录未在术后及时完成。（9）、

无麻醉后随访记录。（10）、特殊检查、特殊治疗前未签署知

情同意书，知情同意书中缺少患者或家属及医师的签名，在

医嘱下达后未及时完成。（11）、已输血病、病历中无输血前

常规检查报告单。（12）、输血治疗类病历未签署输血同意书。

（13）、抢救医嘱与抢救记录不一致。（14）、各种记录中缺

少医师的亲笔签名，不得有模仿他人的签名。（15）、医疗记

录与护理记录内容不一致。（16）、诊断报告不符合报告时限，

未由执业医师签发。以上情况每份病历扣50元。运行病历

检查评分标准加入年终医疗质量考核中。二、申请检查单出

现二处不规范或缺陷的，每张扣申请医师5元。三、归档病

历的相关处罚规定：（1）、每周一上交上一周星期一到星期

天病历，若迟交一份，罚款10元；超过一周未上交罚款50。

（2）、出院归档病历如出现缺陷，由病案室通知科室修改，

一周内未及时完善，罚款50元。（3）、出现乙级病历每份罚

款30元，丙级病历每份罚款50元。四、医技科室相关相关

处罚规定：（1）、医技科室的质控重在报告的准确，出现漏

诊、误诊或丢失标本的，每次罚款500元；因此造成医疗纠

纷的，按相关规定处理。（2）、各类工作（如申请单、化验

单、处方、报告单、药物发放）等环节工作间衔接，由相关

科室工作衔接及时质控，及时发现缺陷，及时报告，查核属

实的，每次处罚50元，相关工作人员未及时质控而引发医

疗纠纷的一并处罚。#2楼回目录社区卫生服务中心医疗质量

管理奖惩办法医疗质量管理奖惩制度|2016-08-1420:58医

疗质量是医院管理的核心，是医院生存的根本，认真执行《医

疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管

理规定》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《传染病法》、《抗

菌药临床应用原则》、《护士管理办法》等，是加强医疗质量

管理、确保医疗安全的基础，为减少医疗纠纷和医疗事故的

发生，也为了进一步加强医院内涵建设（文化内涵建设，质

量内涵建设，服务内涵建设），严肃院纪院规，特制定医疗

质量管理奖惩办法。一、奖惩办法（一）奖励1、现金奖励：

20-500元2、表扬奖励：口头表扬、书面表扬3、其他奖励

（二）惩戒1、警告：口头警告、书面检讨2、罚款：5-2000

元3、下岗学习、终止聘用、辞退4、其他二、奖励条款对

于有下列表现，可以根据实际情况给予不同的奖励：1、积

极维护医院荣誉，在患者中树立良好形象和口碑，为医院带

来良好声誉和效益的行为；2、积极参加各类技术操作比赛

或其他竞技活动前三名者；3、在治疗护理或服务等各方面

提出合理化建议并被采纳者；4、节约物资材料、能源设备、

管理成本效果显著者；5、对于舞弊，危害医院利益的事情，

能事先揭发/制止者，检举违反规定或损害医院利益者；6、

具有较高的专业技能和知识水平，能够在工作中积极运用，

并能够指导协助同事工作成绩显著，受到患者好评者（如表

扬信、锦旗）；7、执行临时任务表现突出者；8、见义勇为，

保护同事安全者或抢救医院财产与重要文件等减少损失有

显66著功效者。二、惩罚条款第一部份核心管理制度1、

医院所有科室和工作人员必须熟悉和牢记各自的工作制度、

岗位职责、技术规范。临床科室务要特别注意执行卫生部《医

院管理评价指南》重点提到的首诊负责制、疑难病例讨论制

度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度，查

对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接-班制度、等临

床工作核心制度。对不落实核心医疗制度且造成严重后果

的，按照规定处罚。第二部份工作质量考核一