中心卫生院处方点评工作总结.doc

县银河乡中心卫生院

2020年处方点评工作总结

根据卫计委《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范【试行】》等规范要求。我院为了医疗质量的持续改进，以及《抗菌药物临床应用专项治理活动》要求，对我院的处方点评、临床合理用药工作做了重要调整和加强，医院班子领导非常重视处方点评、临床合理用药工作，2020年11月总计抽查处方300张（银河总院150份，岔路口分院150份），住院运行病历20份（银河总院10份，岔路口分院10份），对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院2020年11月份处方点评及临床不合理用药存在的问题归纳如下：

一、共性问题

1.处方前记填写欠完整，存在缺项，例如无“体重”、“收费员签字”“医师签字”等；

2.溶媒选用不适宜，溶媒与药物存在配伍禁忌，例如“氨溴索注射液”使用“5%葡萄糖”或者“葡萄糖氯化钠注射液”作为溶媒等。

3.单张门急诊药品超过5种，大多数是六种，七种。

二、个性问题

（一）不规范处方（31张）

1.临床诊断不全。例如临床诊断为“冠心病”开具“罗红霉素”“莲花清瘟胶囊”、临床诊断为“脑供血不足”开具“奥美拉唑胶囊”等等。（20张）

2.处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误。例如“左氧氟沙星注射液”“甲硝唑注射液”无规格等等。（11张）

（二）不适宜处方（4