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投保商业医疗保险您必须知道的四大条款
在我们的生活中,经常会遇到各种疾病,在这些疾病当中,往往有很多是我们预想不到的〔当然,你不是预言家,肯定是不会知道的〕,所以很多人会为自己投保医疗保险来转移疾病带来的经济风险。但是往往光靠社会医疗保险是不够的,我们还需要商业医疗保险来补充这局部的缺乏,因此,为自己投保商业医疗保险,您必须知道这四大条款。
一、责任条款
消费者在购置商业医疗保险时一定要看清险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。比方,保险公司对住院医疗保险规定了一个观望期,观望期一般是在合同生效日90天或180天内,在观望期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。
二、免赔条款
医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者一般会优先投保住院医疗保险。但是,住院医疗保险属于补偿性保险,而补偿性保险是根据实际支出进行补偿,且补偿额度不能超过实际支出。为此,保险公司一般会对住院医疗保险规定一个免赔额,即如果医疗费用低于免赔额,那么被保险人不能获得赔偿;如果医疗费超出免赔额,保险公司将按一定比例进行赔付。
三、投保犹豫期
购置商业医疗保险后,消费者如果懊悔,保险公司可以无条件退保,但懊悔有时间期限,一般为10天,这就是投保犹豫期。投保人在犹豫期内退保,保险公司除扣除不超过10元的本钱费外,要退还投保人缴纳的所有保费。因此,消费者可以利用投保犹豫期,仔细研读保单,做出投保或不投保的决定。
四、如实陈述
被保险人在签订商业医疗保险合同时一定要将自己的身体健康状况及既往病史如实向保险公司陈述,以便保险公司作出是否接受投保或以什么条件接受投保的决定。如果投保人成心隐瞒疾病事实,不履行忠实告知义务,保险事故发生后,保险公司将不承当赔付责任,也不退还保费。
医疗保险分为很多种,具体的哪种适合自己,还需要自己根据实际情况去保险公司或者保险网站选择,不能单一的说哪种适合,因此在投保的时候大家一定要仔细的分析好自己的情况,再去做详细的规划。
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