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《医学超声影像学》总论汇报人：2024-01-22

目录contents超声影像学概述超声影像设备与技术超声影像检查方法与流程常见疾病超声影像表现及诊断依据超声影像学在临床实践中的应用举例超声影像学发展趋势及挑战

01超声影像学概述

定义与发展历程超声影像学是利用超声波在人体组织中的反射、散射等物理特性，通过特定的仪器接收、处理并显示这些回声信号，从而对人体内部结构和病变进行诊断的一门医学技术。定义自20世纪50年代超声技术首次应用于医学领域以来，经历了A型、B型、M型、D型等多个发展阶段，逐渐从单一的诊断工具发展成为集诊断、治疗、科研于一体的综合性医学技术。发展历程

医学超声影像技术原理超声波的产生与传播利用压电效应产生高频振动，经过声透镜聚焦形成超声波束，在人体组织中传播。回声信号的接收与处理超声波遇到不同声阻抗的组织界面时发生反射和散射，探头接收这些回声信号，经过放大、滤波等处理，最终转换为可视化的超声图像。超声图像的特点实时动态、无创无痛、价格相对低廉等。

临床应用领域广泛应用于腹部、妇产科、心血管、浅表器官等多个领域，对于疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要价值。临床价值能够实时动态地观察人体内部结构和病变，对于早期发现病变、准确判断病情、指导临床治疗等方面具有不可替代的作用。同时，超声影像学还在科研和教学领域发挥着重要作用，推动着医学的发展和进步。临床应用领域及价值

02超声影像设备与技术

超声影像设备类型及特点振幅调制型，以波幅的高低表示反射信号的强弱，显示的是一种“回声图”。亮度调制型，以光点亮度来表示反射信号的强弱，显示的是一幅“断面图像”。光点扫描型，在单声束B型超声诊断仪基础上发展而来，显示脏器的活动界面。多普勒型，利用多普勒效应原理，对运动的脏器和血流进行检测。A型超声诊断仪B型超声诊断仪M型超声诊断仪D型超声诊断仪

提高图像分辨率和清晰度，使医生能够更准确地诊断疾病。高分辨率超声成像技术三维/四维超声成像技术超声弹性成像技术超声造影技术提供更立体、更直观的图像，有助于医生更好地了解病变的空间位置和形态。通过测量组织的硬度或弹性来评估其健康状况，为疾病的早期诊断提供了新的手段。利用造影剂增强血液的回声信号，提高血流显示的敏感性和特异性。超声影像技术发展趋势

操作前准备操作中规范操作后维护安全注意事项设备操作规范与注意事项熟悉设备的性能和使用方法，检查设备是否完好，准备好必要的配件和消耗品。及时清洁设备，定期进行维护和保养，确保设备的正常运行和延长使用寿命。按照规定的程序进行操作，注意探头的使用和保养，避免过度加压或划伤探头。注意用电安全，避免在潮湿或易燃环境下使用设备；注意保护患者隐私和信息安全。

03超声影像检查方法与流程

详细询问患者病史、症状，明确检查目的和要求。了解患者病情根据检查部位和目的，选择合适的探头频率和类型。选择合适探头根据检查需要，调整超声仪器的各项参数，如增益、深度、聚焦等。调整仪器参数指导患者采取合适的体位，暴露检查部位，必要时涂抹耦合剂。患者准备检查前准备工作

将探头轻放于检查部位，进行纵切、横切等多切面扫查，观察病变的形态、大小、边界等。探头放置与移动根据图像质量，适时调整超声仪器的各项参数，以获得清晰的图像。调节仪器参数仔细观察病变的超声表现，如回声强度、均匀性、血流情况等，并详细记录。观察与记录在检查过程中，与患者保持沟通，解释检查步骤和目的，缓解患者紧张情绪。与患者沟通检查过程中操作技巧

图像分析对获取的超声图像进行分析，识别正常结构和异常病变。结果解读根据超声表现，结合患者病史和症状，对病变进行定性和定位诊断。报告书写将检查结果以书面形式呈现，包括患者信息、检查部位、超声表现、诊断意见等。结果反馈将检查结果及时反馈给患者和临床医生，为患者的治疗和管理提供依据。检查后结果解读与报告书写

04常见疾病超声影像表现及诊断依据

超声表现为肝内圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强。诊断依据为囊肿的大小、位置和内部回声特点。肝囊肿超声表现为肝内高回声结节，边界清晰，内部回声均匀。诊断依据为血管瘤的特异性超声表现，如“筛网状”结构。肝血管瘤超声表现为肝脏缩小，表面不平，回声增粗增强，可见结节状改变。诊断依据为肝硬化的超声表现及临床病史。肝硬化肝脏疾病超声影像表现及诊断依据

心脏瓣膜病超声可显示瓣膜增厚、钙化、粘连等病变，导致瓣膜狭窄或关闭不全。诊断依据为瓣膜的超声表现及血流动力学改变。冠心病超声心动图可显示心肌缺血或心肌梗死的部位及范围，室壁运动异常。诊断依据为超声心动图的表现及临床病史。心力衰竭超声心动图可显示心脏扩大、心肌肥厚、心腔积液等改变。诊断依据为超声心动图的表现及临床病史。心血管疾病超声影像表现及诊断依据

123超声表现为子宫内低回声或等回声团块，边界清晰