渔船安全监督检查表.docxVIP

四项专业训练合格证□专业训练合格证□

四项专业训练合格证□

专业训练合格证□

救生、消防、通信

救生筏□ 救生浮□

救生圈□ 救生衣□

设备情况

灭火器□ 单边带□

对讲机□ 其 它□

航行、声响设备

情况

号灯□ 号型□

汽笛□ 雾钟□

渔船安全监督检查表

船东、船长或被检查单位船名号或单位

船东、船长或被检查单位

船名号或单位

负责人

船舶基本情况

主机功率：

总吨位：

船舶签证情况

登记证书□

船检证书□

捕捞许可证□

船舶证书情况

航海日志□

轮机日志□

船 长□

轮机长□

大 副□

大管轮□

船员证书情况

二 副□

二管轮□

驾 长□

司 机□

安全事故隐患

船东或船长签字

检查人员签字

年

月

日

年

月

日

验收单位（盖章）

验收人（签字）

年

月

日

年

月

日

整改要求与时限船东或船长签字检查人员签字年

整改要求与时限

船东或船长签字

检查人员签字

年

月

日

年

月

日

验收完成情况