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名方推介：黄芪赤风汤

一、方剂简介

黄芪赤风汤出自清代名医王清任《医林改错》，由黄芪、赤芍、防风组成，具有补气活血、通络的功效，王氏原用其治疗癫痫、瘫腿等，组方药少效专。薛伯寿老先生不囿于古法，在临床活用该方，用于治疗多种疑难杂症及病后调理，收效颇佳。

二、方解

王清任在《医林改错药?气血合脉说》中写道：“治病之要诀，在于明白气血，无论外感内伤……所伤者无非气血”。蒲辅周老先生指出：“气以通为补，血以和为补，气血通为生命之道！”，《素问六微旨大论》云“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，故非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏”、“升降出入，无器不有”，充分强调气血调畅、升降出入运动在人体生命活动中的重要地位。机体脏腑只有不断地升清降浊、吐故纳新，人体才能维持新陈代谢这一生命活动的基础，从而保证健康的体魄。受此理论影响，薛伯寿老先生临床非常重视调畅气血，升清降浊，其以黄芪赤风汤辨治内伤妇科疑难杂症，正是基于这一理论。

薛老以为，此方可调气活血。方中黄芪补气，防风助黄芪补气之功力运于全身，赤芍活血通络。正如王清任所云：“此方治诸病皆效者，能使周身之气通而不滞，血活而不瘀，气通血活，何患疾病不除？！”。现代社会疾病多为气血不调所致，故与本方所针对的病机相合。

三：验案：治疗反应性关节炎

患者，女，26岁，因发热，四肢关节疼痛，肿胀，下肢皮肤红斑，化验血沉增快，在协和医院诊断为反应性关节炎，服甲氨碟呤、强的松治疗。患者主要表现为低热，四肢关节疼痛，沉重，腹胀，便秘，舌胖暗尖红，脉弦滑。

证属气虚血淤，湿热内阻。治以益气活血，疏风清热，利湿解毒。

处方：生黄芪18g，赤芍10g，防风10g，生薏仁15g，木瓜10g，虎杖15g，全蝎4g，牛蒡子8g，薄荷6g，连翘12g，土获苓15g，苍白术各8g，银花20g，元参18g，当归12g，甘草12g，白疾藜9g，肉从蓉15g，水煎服。

服药7剂，已无发热，下肢红斑消失，关节稍觉不适，加仙灵脾、仙茅、巴戟天，去牛蒡子、薄荷、连翅、白蒺藜。加减治疗3月，激素已撤减，关节无不适，血沉正常，未复发。