病理生理学酸碱平衡紊乱.pptVIP

Ca2+内流?肌浆网摄取、释放Ca2+?竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合兴奋-收缩偶联障碍H+↑→竞争结合肌钙蛋白→Ca2+与肌钙蛋白结合↓H+↑→影响心肌肌浆网Ca2+释放→Ca2+↓H+↑→竞争性抑制Ca2+经膜通道内流→Ca2+内流↓第86页，课件共154页，创作于2023年2月⑶血管系统对儿茶酚胺的反应性降低：酸中毒→毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的反应性↓→毛细血管扩张→有效循环血量↓→血压↓→休克后微动脉第87页，课件共154页，创作于2023年2月2.中枢神经系统改变：抑制抑制氧化酶活性→线粒体受损→ATP↓谷氨酸脱羧酶活性↑→γ-GABA↑谷氨酸g-GABA脱羧酶转氨酶pH6.5pH8.2促进第88页，课件共154页，创作于2023年2月3.骨骼系统改变：酸中毒→骨骼钙盐释出缓冲→骨营养不良小儿-佝偻病纤维素性骨炎成人-骨软化症骨骼畸形X型腿O型腿漏斗胸第89页，课件共154页，创作于2023年2月（五）防治原则1.治疗原发病2.纠正水电解质紊乱3.药物应用：补碱碳酸氢钠：直接缓冲H+，用于AG正常型乳酸钠：中和酸和产生能量，用于AG增大型乳酸钠+H+→乳酸→H2O+CO2+ATP补0.3mmol/KgNaHCO3，分次补给。