降钙素原在临床感染中的应用.pptVIP

Lancet2004;363,600-607＊怀疑下呼吸道感染（LRTI）的病人使用PCT进行早期的诊断以及指导临床抗生素的使用研究背景：在西方国家，下呼吸道感染(LRTI)是应用抗生素最常见的指征目前临床症状、体征以及常用的实验室检查，均无法分辨LRTI的病原体(细菌?病毒?)，因此约75%的患者接受抗生素的治疗，尽管有时候是病毒感染针对细菌感染，PCT是一个敏感性较高的生物学指标，它在一定程度上可以协助临床内科医师管理抗生素的使用第31页，课件共38页，创作于2023年2月研究病例组成总共243例怀疑LRTI的患者随机分组标准组＝119例采用临床经验性方法进行诊断及治疗PCT指导组＝124例将PCT纳入诊断及治疗流程第32页，课件共38页，创作于2023年2月抗生素应用原则对于临床评价认为需要抗生素治疗但其PCT值较低（0.25ng/ml）的患者，建议不应使用抗生素对于有极低PCT值（0.1ng/ml）的患者，应强烈禁止抗生素治疗第33页，课件共38页，创作于2023年2月两组抗生素使用量比较抗生素的使用及成本减少～50％（83％－44％）p=0.03p=0.003p0.001p0.001p=0.003第34页，课件共38页，创作于2023年2月关于降钙素原在临床感染中的应用第1