CVC中心静脉导管的维护技术.pptxVIP

CVC维护技术

目录Part定义Part适应证和禁忌症Part维护Part相关并发症及处理1234

定义PART01

何为中心静脉导管中心静脉导管（CVC）是将导管经皮穿刺进入中心静脉，主要经颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉将导管插入到上、下腔静脉并保留。成为进行血流动力学监测、安全输液及静脉营养支持的主要途径。经皮穿刺中心静脉导管

锁骨下静脉穿刺置管操作风险大，易误伤动脉，造成血气胸，置管长度为12-15cm。颈内静脉穿刺置管刺激小，置管时间长，一般置管长度为14-18cm。股静脉穿刺置管感染率高，易形成深静脉血栓，适用于短期置管患者，一般长度为20-25cm.CVC置管部位特点比较

适应症与禁忌症PART02

CVC适应证1、外周静脉穿刺困难2、长期输液治疗3、大量、快速扩容4、胃肠外营养治疗5、药物治疗（化疗、高渗、刺激性）6、血液透析、血浆置换术治疗监测1、危重病人抢救和大手术期行CVP治疗

绝对禁忌症1、同侧颈内置管和起搏导线置管2、穿刺部位静脉血栓3、同侧动静脉造瘘管4、穿刺区域的感染、蜂窝组织炎5、上腔静脉压迫综合征相对禁忌症1、凝血功能障碍2、病人躁动不安，不配合3、下肢畸形、关节功能障碍4、胸廓畸形、锁骨骨折有明显的畸形愈合

维护PART03

每日评估导管使用情况，保持导管通常，观察输液速度，避免管路打折及脱落，判断导管留置的必要