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【word】胰腺残端处理方式对胰体尾切除术后胰瘘的影响

胰腺残端处理方式对胰体尾切除术后胰瘘

的影响

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26?中华普外科手术学杂志(电子版)2OO9年2月第3卷第1期ChinJOperProcGenSurg(EleclxonicVersion),Feb2OO9,Vol3,No.1

胰腺残端处理方式对胰体尾切除术后

胰瘘的影响

高红桥杨尹默庄岩吴问汉万远廉

【摘要】目的探讨预防胰体尾切除术后胰瘘的胰腺残端处理方式.方法回顾性分析我院

1996至2008年186例因胰腺或胰外病变行胰体尾切除术患者的临床资料,胰腺残端处理方法分别

为:结扎主胰管,残端结扎,间断缝合,Prolene线连续缝合,胰腺空肠吻合及闭合器钉合六种方式,比

较上述六种方式对术后胰瘘的影响并行统计学分析.结果186例患者中围手术期死亡5例(2.

7%),术后总并发症发生率34.9%(65/186),胰瘘发生率21.0%(39/186).8例胰腺残端结扎术后4

例发生胰瘘,11例胰腺空肠吻合患者无胰瘘发生;17例Endo.GIA关闭胰腺残端者有胰瘘4例;结扎

主胰管组,连续缝合组,间断缝合组胰瘘发生率分别为

13.9%(5/36),15.6%(10/64),32.0%(16/

50),前两者与后者差别具有统计学意义(Plt;0.05).结论胰体尾切除

术中残端结扎和间断缝合容

易发生胰瘘