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外科休克患者的护理查房

•外科休克概述

•外科休克患者的护理评估

•外科休克患者的急救护理

•外科休克患者的病情观察与护理措施

•外科休克患者的心理护理与康复指导

01

外科休克概述

定义与分类

定义

外科休克是由于各种原因导致机

体有效循环血容量减少,组织灌

注不足,引起细胞代谢紊乱和功

能损害的综合征。

分类

按病因可分为失血性休克、感染

性休克、神经源性休克等。

病因与病理生理

病因

主要由于大出血、严重烧伤、严重感

染、创伤、过敏反应等引起。

病理生理

休克时,微循环障碍、代谢紊乱和多

器官功能障碍是其主要病理生理改变。

临床表现与诊断

临床表现

早期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、心率加快、脉

压减小等;晚期出现神志不清、血压下降、少尿或无尿等。

诊断

根据临床表现和实验室检查,如血常规、尿常规、血气分析等,可作出诊断。

02

外科休克患者的护理评估

生命体征监测

总结词

生命体征是评估休克患者病情的重要指标。

详细描述

监测患者的血压、心率、呼吸频率、体温等指标,以及尿量、皮肤温度和颜色

变化,有助于及时发现休克征象和评估病情严重程度。

实验室检查与体格检

总结词

实验室检查和体格检查是评估休克患者的重要手段。

详细描述

实验室检查包括血常规、血气分析、电解质、血糖等,有助于了解患者的全身状况和酸碱平衡状态;体格检查应

注意患者的神志、面色、四肢温度和湿度等,以及是否有出血、水肿等体征。

护理诊断与护理计划

总结词

根据患者的具体情况,制定个性化的护理诊断和护理计划。

详细描述

根据患者的病情和护理评估结果,确定护理诊断,如体液不

足、组织灌注不足等,并制定相应的护理计划,包括补液治

疗、生命体征监测、体位调整、心理护理等方面的措施。

03

外科休克患者的急救护理

呼吸道管理

保持呼吸道通畅气管插管与机械通气

及时清理呼吸道分泌物,确保患者能对于严重呼吸困难的患者,考虑进行

够正常呼吸。

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