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国家职业资格二级

文章类型：案例报告

文章题目：大学生恋爱受挫心理咨询案例

分析报告

姓名：李振刚

身份证号：

所在省市：河南省郑州市

所在单位：

大学生恋爱受挫心理咨询案例分析报告

李振刚

摘要：来访者是一位大三女生，因为恋爱受挫导致心情痛苦、失眠、易哭、无心做事，在家长的陪同下前来咨询寻求匡助。来访者是个很受宠爱的孩子，对于感情很专一，性分外向开朗，恋爱受挫后对于什么都没兴趣，天天沉浸在痛苦之中，不知道如何处理与男友的感情问题，很伤心，该案例诊断为轻度抑郁。采用的主要咨询方法是合理情绪疗法。具体目标是：匡助来访者接受爱情受挫的事实，降低情绪反应，改善睡眠；匡助来访者理清思路，正确处理与男朋友的关系。

关键词：恋爱受挫普通心理问题合理情绪疗法

一、来访者的普通资料

王琳(化名)，女，22岁，身高1.70米，像貌姣好，河南某高校大三学生；身体健康，发育良好，无重大躯体疾病史；性格活泼开朗，人缘好；家住河南安阳，家境较富裕，自小由奶奶抚养，很受溺爱和保护。

二、主诉与个人陈述

来访者主诉：情绪低落，心情非常痛苦，吃不下饭，睡不着觉，对什么都没有兴趣，很伤心，很想哭，反复想男友见女性网友的事，持续十天摆布。

来访者个人陈述：我是家里的独生女，从小家庭条件优越，父母忙于工作，向来是奶奶照看我，但是父母也很宠我。因为性格开朗，幽默，积极主动，也比较受老师和同学喜欢。上大学后，很喜欢班里一男生，但那时他有女朋友，只是普通朋友一样交往，大二上学期他与女朋友分手，我就向他表白了，他说他也挺喜欢我的，我们确定了恋爱关系。男朋友家境很富裕，也是独生子，但他不像别的富二代那样。我特殊满意男友，一心一意的对他，我们感情非常好，朋友和同学都非常羡慕我们。这是我的初恋，感觉特殊美好，这就是我想要的纯美的爱情。两周前我上网时登陆了男朋友的QQ,在他的聊天记录中发现，暑假期间他曾经背着我去日照见一女性网友，而且他们已经通过QQ联系过多次。我问他，他却只说是一朋友的同学的表妹，与朋友一起去日照玩时顺便见了一下，没什么特殊关系。我不相信事情这么简单，

向来追问，可他却认为没什么大不了的事，自己没什么错，也不向我道歉，于是向来吵架。后来在朋友家人的劝解下，男朋友向我认错并道歉，但是我仍然不能原谅他，满脑子里想的尽是他们俩交往的事情，晚上也睡不着觉，一想起来就很难受，眼泪就止不住的流下来，精神几乎要崩溃了。

三、咨询师观察和了解到的情况

母亲反映的情况：女儿是大三学生，从小聪明伶俐，活泼开朗，但个性比较自我，任性。大二上学期放寒假回家时，女儿告诉我们有了男朋友，整个假期她都心不在焉的，天天抱着手机，看得出来她很喜欢那个男孩，我也很支持她。但是前几天女儿打电话回家，一听到我的声音就哭，向我诉说了他们的事情，我很不放心就过来看她，看到女儿蕉萃的不行，不大说话，一个人发呆，还时常流泪；几天下来情况都没有好转，我们和老师都觉得孩子心理上无法接受这个现实，就找咨询师求助。

咨询师观察到的情况：来访者是在母亲的陪同下过来的，其面容蕉萃，像貌身材姣好，发育正常，有礼貌，善于言谈。在叙述男朋友的过错时，情绪反应强烈，全身发抖，向来在哭诉。

四、评估与诊断

根据对临床资料的采集，该来访者智力水平高于正常；个性外向，整体心理水平健康，但情绪抑郁。其问题的产生是由恋爱遭受挫折引起的，为近期发生，其反应强度是可以理解的，不良情绪持续十天摆布，反应内容未泛化，有很好的自知力，也有求治愿望，符合普通心理问题的诊断。

(一)诊断要点：

1.来访者的症状与明显的社会事件(恋爱受挫)相关，其生理和心理的症状全都指向这个社会诱因，没有泛化；

2.来访者的饮食、睡眠影响严重，对任何事都失去兴趣，容易哭泣，完全沉浸在痛苦情绪中。

(二)鉴别诊断：

1.与精神病的鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的主客观不统一，知情意不统一，个性不具有相对稳定性。该来访者的知情意协调一致，有自知力、无妄想、幻想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

2.与抑郁神经症的鉴别：来访者所受的刺激都为现实刺激，所以，内心冲突属于常型；抑郁神经症的特点是心情低落伴有着尖锐而持久的心理冲

突，病程至少持续两年。来访者病程短暂，社会功能伤害较轻，因此可排除抑郁性神经症性。

3.与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该来访者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严