中西医结合治疗慢性肾衰竭.pptVIP

脾肾虚衰血瘀水停脾肾亏虚浊毒内蕴泄浊蠲毒温阳利水通络散瘀肾衰化瘀排毒汤加减肾衰通腑排毒汤加减脾肾亏虚湿热内蕴健脾益肾清热化湿肾衰清热解毒汤加减肾衰化湿排毒汤加减脾肾阳虚寒湿内蕴温补脾肾化湿降浊本虚标实辨证使用中药第31页，课件共59页，创作于2023年2月2.辨证使用中成药：（1）肾衰胶囊：益气健脾、醒脾化湿、通腑泄浊，用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊证和脾虚血瘀证者。（2）尿毒清颗粒或海昆肾喜胶囊：健脾补肾、通腑泻浊，用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊证和脾虚血瘀证者。（3）金水宝胶囊或百令胶囊：补益肺肾，可免疫调节，促进蛋白质合成，减少尿蛋白；抗脂质过氧化，改善肾功能。（4）黄葵胶囊：清热利湿、消炎解毒、活血和络，可减轻或清除肾小球免疫炎症反应，降低尿蛋白、血尿素氮、肌酐含量，有效治疗慢性肾脏疾病。适用于兼有湿热、热毒、瘀血的患者。辨证使用中成药（5）肾炎康复片：益气养阴，补肾健脾，清热解毒，主要用于气阴两虚，脾肾不足型患者。第32页，课件共59页，创作于2023年2月3.辨证使用中药注射剂（1）肾康注射液：侧重于湿浊血瘀证、用于伴有恶心呕吐、口中粘腻、面色晦暗、大便干结、舌红少苔的患者。（2）黄芪注射液：侧重于健脾利水，用于脾虚，水肿较明显的患者。（3）灯盏细辛注射液：具有散寒解表、活血消积的功效，用于寒凝血瘀，见畏寒肢冷、浮肿、尿少、腹泻、舌暗淡的患者辨证使用中药注射剂第33页，课件共59页，创作于2023年2月（4）参附注射液：侧重于阳虚，伴畏寒、水肿，纳差，舌质淡胖的患者。（5）丹参注射液：侧重于活血化瘀，用于伴有腰痛、舌质暗，有瘀点瘀斑的患者。（6）灯盏花素注射液：具有散寒解表、活血消积的功效，用于寒凝血瘀，见畏寒肢冷、浮肿、尿少、腹泻、舌暗淡的患者。（7）丹参川芎嗪、银杏达莫注射液：具有扩张血管、抗血栓、改善微循环作用。适用于有瘀血的患者。（8）参麦注射液：侧重于气阴两虚、用于伴有口干咽燥、大便干结、舌红少苔的患者。第34页，课件共59页，创作于2023年2月4.其他中医治法（1）穴位敷贴穴位敷贴疗法是在中医经络学说的指导下，将药物敷贴在体表的特定部位，通过对穴位、经络、脏腑的刺激达到治疗的目的。方法:用附子、肉桂、川椒等打成粉，调成饼状，外敷于穴位（肾俞、腰阳关；命门或志室）每周一次，疗程2-3个月。适应症：治疗慢性肾病阳虚证。效果：温阳补肾，提高机体自身免疫力。第35页，课件共59页，创作于2023年2月（2）艾灸艾灸具有温肾健脾、温通经络，祛风解表、温中散寒，回阳固脱、益气升阳，消瘀散结、拔毒泄热、防病保健等作用。艾灸可使肾脏功能恢复，对延缓肾脏衰老有重要作用。方法：主要穴位（中脘、关元、气海；足三里、涌泉；肾俞、命门）每次2-3个穴位，15分钟局部发热为止，每天一次，一周一疗程。适应症：慢性肾脏疾病免疫力低下、脾肾阳虚患者。效果：温经散寒、防御保健。第36页，课件共59页，创作于2023年2月（3）隔药饼灸在传统艾灸的基础上，我院研制了多种隔药饼灸的处方，以起到更好的治疗疾病、养生保健、补虚纠偏的作用。可改善患者体质偏差，提高免疫，减少患病机率，提高生活质量，对疾病的防治颇有现实意义，值得大力推广。第37页，课件共59页，创作于2023年2月①补中益气隔药饼灸养生方【取穴】百会、中脘、气海、足三里、三阴交、太渊等。【药饼制备】黄芪18g、甘草炙9g、人参6g、当归3g、橘皮6g、升麻6g、柴胡6g、白术6g。共研细粉，贮于瓶中，备用。【主治】可作为一切亚健康艾灸养生保健的基础灸方穴，治疗气虚血瘀者。【操作】取药粉适量，用醋和黄酒等量，调成稠糊状，做成药饼置于穴位上，将艾炷置于药饼正中点燃，以局部有温热感，患者能耐受为度。每次灸3-6壮，每日1次，7日为1疗程。LOREMIPSUMDOLOR第38页，课件共59页，创作于2023年2月②五脏俱补隔药饼灸养生方【取穴】肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、章门等。【药饼制备】人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、炙甘草、当归、白芍各等分，共研细粉，贮于瓶中，备用。【主治】为背部膀胱经穴位，治疗亚健康、体质衰弱者。【操作】取药粉适