脾肾虚寒型腹痛病2.pptxVIP

脾胃虚阳型泄泻病

一、临床方案（一）一般项目

姓名：李某某

性别：男

年龄：32岁

入院时间：1973年8月

一、临床方案

主诉:腹泄肠鸣1周余。

病史：过食生冷油腻，复感寒邪，遂成胃脘胀满，腹泻肠鸣，某医见其脘闷胀满，疑为伤食作泻，投给攻消之品，益虚其脾，致使大便稀薄，无臭，日3～4次，兼有纳减腹鸣，喜按恶凉

一、临床方案（三）中医望闻切诊

检查：神疲倦怠，面淡黄。苔白腻，脉濡缓。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：泄泻，脾胃阳虚型。

治疗：健脾燥湿升提。

二、诊疗方案（一）针灸治疗

选穴处方：天枢、大肠俞、脾俞、足三里、公孙、百会。

操作：治取天枢、大肠俞行泻法,温针脾俞、足三里，公孙行补法，连续治疗11次，脘舒纳香，便已成形，日行1～2次，但仍时有腹胀肠鸣，乃加灸百会以升举清阳，又治4次，腹泻痊愈。

二、分析

按语：泄泻虽是大肠功能失调，但它的病机变化在于脾，它的主要致病成因在于湿，所以《内经》上说：“脾虚则腹满肠鸣，飧泄食不化”。《沈氏尊生书》中记载：“泄泻脾病也，脾受湿而不能渗泄，致伤阑门元气，不能分别水谷，并入大肠而成泻”。说明腹泻主脏在脾，成因为湿。因脾主升，主运化，全赖阳气内充，故阳气不足，