原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
脑出血恢复期患者诊治病例分析专题报告
【一般资料】
男性,67岁,退休工人
【主诉】
左侧肢体活动不利2个月。
【现病史】
患者2个月前晨起活动时无明显原因及诱因突发左侧肢体活动不利，伴头痛，头晕，无神志不清，无恶心呕吐，睡眠差，二便调。
【既往史】
既往有高血压病史十余年，无心脏病史，无肝炎传染病史。
【查体】
T:36.8℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:165/95/mmhg。查体：神志清，语言清晰，言语无力，对答切题，眼无异常，左侧中枢神经面舌瘫，左侧身深浅感觉减退，左侧肢体腱反射++++，右侧肢体健反射++，舌红，少苔，脉弦滑。
【辅助检查】
脑ct显示：脑出血恢复期。
【初步诊断】
中医诊断：中风病——气虚血瘀证西医诊断：1.脑出血恢复期2.高血压病
【鉴别诊断】
与脑梗塞的鉴别，脑出血和脑梗塞的临床表现相似，一般通过临床做ct，可予以鉴别。
【诊治经过】
1.入院完善相关检查，包括心电图，肝肾功能谱检查，以指导治疗。2.给予针灸通经活络，配合康复以促进言语等功能恢复，针灸取穴如下：脑三针，三阴交，印堂，血海，风市，太溪，百会，廉泉，内关，劳宫，合谷，太冲，足三里。平补平泻手法，电针用疏波，留针30分钟。3.西医治疗，给予硝苯地平缓释片，依那普利降压治疗，4.中药以益气，活血，化痰通络为治疗原则，补阳还五汤加减，全方如下：黄芪30克，当归15克，桃仁15克，丹参20克，地龙10克，红花15克，川芎15克，全蝎6克，牛膝15克，白芍15克，鸡血藤30克，天麻15克，益母草20克，甘草6克。
【临床诊断】
脑出血恢复期
【分析总结】
脑出血是属于临床上的常见病，多发病。一般多伴有脑血管硬化，或者是高血压等情况为诱因。一般发病较急，发现以后应及时治疗。其临床表现的轻重，主要是和出血的部位以及出血的量有关系。平时积极的控制好血压，服用一些软化血管的药物是预防的关键。
文档评论（0）