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合理用药宣传系列之八--合理使用抗菌药物

第一篇：合理用药宣传系列之八--合理使用抗菌药物

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抗菌药物如何合理使用常见20问

1、什么是抗菌药物？消炎药、抗生素、抗菌素是同一个概念吗？

首先要明确，炎症与感染是不同的概念。炎症比如关节炎、心肌

炎等，可由微生物感染以外的原因引起，多数情况不需要抗菌治疗。

而感染特指细菌、病毒等微生物引起的炎症。抗感染药包括抗细菌药、

抗病毒药等。抗细菌药又包括抗菌药物与抗生素。老百姓俗称的消炎

药、抗生素、抗菌素等往往要表达的是“抗菌药物”的概念。抗菌药

物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗菌素，也包括磺

胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成物。大家熟知的头

孢、环丙沙星、红霉素等都属抗菌药。

2、滥用抗菌药有何危害?

滥用抗菌药主要的危害有：诱发细菌耐药性，导致病源微生物对

药物产生抵抗，并损害人体器官、导致二重感染、浪费医药资源。因

此，—定要科学、合理地使用抗菌药。

3、家庭抗菌药物的使用误区有哪些？

不少家庭都备有小药箱，但在使用抗菌药物方面存在许多误区，

常见的有以下几类：药越贵越好，实际上药品并不是“便宜没好货，

好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，几分钱的药物也可达到药

到病除的疗效；随意滥用目前多见，如很多人用抗菌药物治感冒，虽

然抗菌药物能抗细菌和某些微生物但却不能抗病毒，而感冒大多属病

毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性；另外许多人

患病后，病情较重时尚能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心

所欲。要知道抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度，如达不到有效

的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性；对

于确属细菌感染的疾病，要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物；

一些人认为只要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使

用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同，用药不当，轻

则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。

4、个人是否可以在零售药店随意购买抗菌药物？

为保障人民用药安全、有效，方便广大群众自我保健和药疗，我

国对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。所谓处方药，是指经

国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师

处方才能购买和使用的药物。我国的抗菌药物大多为处方药，鉴于其

不良反应、耐药和滥用等问题，建议个人不要私自购买抗菌药物。

5、老年人使用抗菌药物应注意些什么？

老年人因肾功能衰退，对药物耐受性降低，尤其对某些作用较强

的药物，极易产生毒副作用和变态反应。因此，肝肾功能不全的老人，

在用这些药时须慎重，不宜长期或大剂量应用。四环素类抗生素和磺

胺类药物长期服用会损害肝细胞，并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤

的损害；链霉素、卡那霉素、庆大霉素使用时间稍长，能引起眩晕、

耳鸣、耳聋、平衡失调，对肾脏也有影响；使用氯霉素可能引起再生

障碍性贫血；红霉素、呋喃妥因等能在肝胆内淤积，产生中毒和变态

反应。故长期、大剂量使用这些抗菌药物，对老年人是非常不利的。

6、儿童用药有哪些注意事项?

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尤为常见。它可以是细菌感染，如脓胞疮（俗称黄水疮），由金

黄色葡萄球菌和/或溶血性链球菌所致；或是病毒感染如单纯疱疹，由

单纯疱疹病毒引起；或真菌性的，如手、足癣，湿热环境下是很常见

的，或是寄生虫感染，如疥疮，由疥螨引起的接触性传染性皮肤病。

所以，应针对不同的病原体选择抗细菌药、抗病毒药、抗真菌药、抗

寄生虫药等。当发生浅表的皮肤细菌感染时，可首选外用抗菌药物。

18、在选择外用抗菌药物时应注意什么？

首先，应该选择不经常或不作为全身使用的抗菌药物，如多粘菌

素、杆菌肽、新霉素、莫匹罗星等。其次，要对症下药：细菌有很多

种类，不同细菌造成感染的表现不一样，所选用的药物也就不一样。

第三，不要长时间、大面积外用抗菌药物，一是因为药物可以经皮肤

吸收，产生全身性的毒性作用，如长期外用庆大霉素，吸收后可能产

生耳毒性和肾毒性；而长期、大面积外用可诱发耐药菌株的出现，以

后使用就不再有效了。

19、外用抗菌药物可能会出现哪些不良反应？

常见的有局部刺激作用，外用药局部有烧灼感、刺痛等。其次是

过敏反应，外用后局部发生接触性皮炎，出现境界清楚的皮肤潮红、

有丘疹、