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- 2024-03-10 发布于陕西
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脾气亏虚型泄泻病
一、临床方案(一)一般项目
姓名:龚某
性别:男
年龄:26岁
入院时间:2004年6月12日就诊
一、临床方案(二)病史
主诉:腹泻半年余
现病史:半年来由于水土不服,饮食不节,导致泻痢。最初服药后症状曾一度好转,但由于疏于节制饮食,遂经几次反复,而演变成慢性泄泻。尤其近2个月来病情因气候变化而加重每日少则糖泻3、4次,多则5、6次。时轻时重,缠绵不断,服中西药治疗效果均不明显。
一、临床方案(三)中医望闻切诊
舌象:舌质淡,苔薄白
脉象:脉濡弱
一、临床方案(四)体格检查
患者排便次数增多,大便溏薄或呈液状,饮食稍有不慎即发或加重,且常呈间歇性发作。食后腹胀,食欲不振,面色萎黄,倦怠乏力神疲懒言,腹痛多为间歇性、阵发性隐痛。大便常规检查正常,便质稀血离子检查正常。
一、临床方案(五)入院检查
中医诊断:泄泻(脾气亏虚)
西医诊断:慢性肠炎
二、诊疗方案(一)针灸治疗
针灸治疗:天枢、足三里
操作:各穴快速垂直进针,针尖略向下刺入.5寸,行小幅度的捻转补法,行针3分钟,频率为30次/分钟,使患者天枢穴部出现酸胀感且针感向肛门放散。然后接上6805-2型
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