动脉导管未闭护理确保患儿正常发育与健康.pptxVIP

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汇报人:2024-01-22动脉导管未闭护理确保患儿正常发育与健康

目录CONTENCT引言动脉导管未闭患儿的护理评估动脉导管未闭患儿的护理措施动脉导管未闭患儿的并发症预防及护理

目录CONTENCT动脉导管未闭患儿的手术治疗与术后护理动脉导管未闭患儿的心理护理与家庭支持总结与展望

01引言

010203探讨动脉导管未闭(PDA)对患儿的影响及护理措施的重要性。分析PDA患儿的临床表现、并发症及护理需求。提出针对性的护理策略,以改善PDA患儿的生活质量并促进其正常发育。目的和背景

呼吸系统心血管系统定义神经系统生长发育动脉导管未闭的定义和危害PDA可导致肺动脉血流增加,引发肺动脉高压,进而影响肺功能。持续开放的动脉导管会导致左向右分流,增加心脏负荷,引发心力衰竭。动脉导管未闭(PDA)是一种较常见的先天性心血管畸形,指胎儿期连接肺动脉总干与降主动脉的动脉导管在出生后未闭合。长期心血管系统负荷过重可能导致脑供血不足,影响神经系统发育。PDA患儿可能出现生长迟缓、营养不良等问题,严重影响其正常生长发育。

02动脉导管未闭患儿的护理评估

询问患儿家长关于动脉导管未闭的病史,包括家族中是否有类似病例、患儿出生时的状况、是否有早产或低体重等情况。了解患儿的临床表现,如呼吸困难、心悸、乏力、易感染等症状的出现时间、频率和严重程度。询问患儿过去的治疗经过和效果,以及是否有并发症的发生。病史采集

对患儿进行全面的体格检查,包括身高、体重、头围、胸围等指标的测量,以评估患儿的生长发育情况。检查患儿的皮肤色泽、温度、湿度以及有无紫绀、水肿等异常表现。听诊患儿的心音和呼吸音,观察有无心脏杂音、呼吸急促等异常表现。体格检查

实验室检查影像学检查实验室及影像学检查进行血常规、尿常规、心电图等常规检查,以了解患儿的基本情况。同时,根据病情需要,可进行血气分析、心肌酶谱等特殊检查。如X线胸片、超声心动图等,以明确动脉导管未闭的诊断并评估其严重程度。此外,还可根据需要进行CT、MRI等进一步检查。

03动脉导管未闭患儿的护理措施

密切观察呼吸情况保持室内空气流通及时清理呼吸道分泌物定期观察患儿的呼吸频率、深度和节律,及时发现呼吸异常。定期开窗通风,保持室内空气新鲜,避免患儿吸入污浊空气。患儿如有咳嗽、咳痰,应及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅

80%80%100%维持正常体温定期测量患儿的体温,及时发现体温异常。根据患儿体温情况,适时增减衣物,保持适宜的室温,避免患儿受凉。如患儿出现发热,可采取物理降温方法,如温水擦浴、退热贴等,必要时遵医嘱使用退热药物。监测体温变化保暖措施降温处理

母乳喂养适量添加辅食饮食调整合理喂养根据患儿年龄和消化能力,适量添加易消化的辅食,如米粉、蔬菜泥等。对于较大患儿,可逐步过渡到正常饮食,注意营养均衡,避免过多摄入高脂肪、高盐食物。鼓励母乳喂养,母乳具有营养丰富、易于消化吸收的优点,有助于患儿生长发育。

保持患儿皮肤清洁干燥,定期更换衣物和尿布,避免皮肤感染。注意个人卫生避免接触感染源定期接种疫苗减少患儿与感染人群的接触,避免去人群密集的场所。按照疫苗接种计划,及时为患儿接种疫苗,提高免疫力,预防疾病的发生。030201预防感染

04动脉导管未闭患儿的并发症预防及护理

密切观察病情控制活动量饮食调整药物治疗心力衰竭的预防及护理定期监测患儿的心率、呼吸、血压等指标,及时发现异常变化。根据患儿病情,合理安排活动和休息,避免过度劳累。提供低盐、易消化、富含营养的饮食,以减轻心脏负担。遵医嘱给予强心、利尿等药物,以改善心脏功能。持呼吸道通畅氧疗避免感染定期随访肺动脉高压的预防及护理加强患儿免疫力,预防感染,以免加重肺动脉高压。根据病情给予吸氧治疗,以缓解肺动脉高压症状。及时清除呼吸道分泌物,保持患儿呼吸通畅。定期进行相关检查,评估肺动脉压力变化,及时调整治疗方案。

感染性心内膜炎的预防及护理遵医嘱给予足量的抗生素治疗,以控制感染。密切观察患儿的体温、心率、呼吸等指标,及时发现感染性心内膜炎的迹象。提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,以增强患儿抵抗力。关注患儿的心理状态,给予安慰和支持,减轻其焦虑和恐惧情绪。抗感染治疗观察病情变化营养支持心理护理

05动脉导管未闭患儿的手术治疗与术后护理

对于早产儿和新生儿,动脉导管未闭可能会随着生长发育而自然闭合。因此,在无症状或症状轻微的情况下,可以观察至出生后6个月再考虑手术治疗。对于症状严重或合并其他心脏畸形的患儿,应尽早进行手术治疗。手术治疗时机根据患儿的年龄、体重、导管大小及合并症等因素,选择合适的手术方式。常用的手术方式包括动脉导管结扎术、动脉导管切断缝合术和经皮动脉导管未闭封堵术等。手术方式选择手术治疗时机和方式选择

监测生命体征保持呼吸道通畅疼痛管

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