老年人清洁照护(老年专科护理课件).pptxVIP

口腔护理;;口腔由颊、硬腭、软腭与舌组成，口腔内覆盖着黏膜，并含有牙齿和唾液腺等组织。

口腔的特殊生理结构和温度、湿度及食物残渣等，非常适宜微生物生长繁殖，是病原微生物侵入机体的主要途径之一。;;;;;;;;;;;用棉球法为老年人进行口腔护理;创设情境;适用于高热、昏迷、禁食、危重、鼻饲、口腔疾患、大手术后等自理能力缺陷的老年人，应给予特殊口腔护理每日2-3次。;操作目的;;;评估老年人的病情及自理能力；老年人的口腔卫生习惯；老年人的心理反应、合作程度等；

照护人员嘱老人张口，不能张口者可用开口器，一手用压舌板轻轻撑开颊部，另一手持手电筒观察老年人的口腔有无出血、炎症、溃疡、特殊气味等，有活动义齿者要协助取下。;协助老人取平卧位，头偏向照护人员一侧。将毛巾呈“V”字型铺于老人的颌下及胸前，将弯盘置于口角旁、毛巾上。;照护人员左手执镊子，右手执止血钳，将棉球拧至不滴水为宜

右手持止血钳夹紧棉球擦拭口腔，每一棉球擦拭口腔一个部位

护理员依次擦拭，用过的棉球放置于嘴角边的弯盘中。擦拭顺序：

上下唇

嘱老人咬合牙齿，用压舌板撑开颊部，擦洗两侧上下牙齿外侧面，从内向外由臼齿纵向擦至门齿。以同样的方法擦洗另一侧。

嘱老人张开上下齿（昏迷者可借助张口器）。依次擦洗牙齿的上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面，同时轻轻地按压牙龈→弧形擦洗颊部，以同样的方法擦洗另一侧；最后擦洗硬腭、舌面、舌下。;擦洗完毕，协助老人用漱口液漱口，昏迷者禁忌漱口

嘱老人张口，护理员用手电照看口腔，检查口腔内是否干净或遗留棉球

护理员用毛巾擦干老人嘴角水痕，为老人涂抹唇油;;注意事项;注意事项;;头发清洁与梳理;;;根据头发的长短、卷曲、受损程度选择适宜的梳发方法和梳发工具。

动作轻柔，顺着头发生长方向分别从头顶和两侧开始，自额头发际梳至颈后发根处，力度要适中，梳发时可边梳边做按摩，以促进头皮的血液循环。

头发打结可用30%酒精浸湿并从发梢梳理；

对于头发较长者可分段梳理，先梳理靠近发梢的一段，梳通后，再由发根部分梳理至发梢；

对于卧床老年人可???梳理一侧头发，再梳理另一侧头发。;;;对于油性发质的老年人在春秋季可以2-3天洗发一次，夏季1-2天洗发一次，在冬季可以每周洗发一次；

干性发质的老年人在夏季可以4-5天洗发一次，在秋冬季可以7-10天洗发一次，注意控制水温在40-45℃；

半自理的老人可采用坐位洗发的方法，完全不能自理的老人采用床上洗发。;在为老年人洗发前应注意观察老年人头发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、卫生情况、光泽度、颜色、有无虱、虮等，周围皮肤是否干燥，有无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤或表皮脱落等。;;为卧床老年人进行床上洗发;李奶奶，80岁，介护老人，既往高血压史，因为高血压、脑梗塞后遗症导致右侧肢体偏瘫卧床多年，自己能够在床上翻身，李奶奶告诉照护人员头皮发痒，头发油腻，照护人员需要改善老人的头发清洁情况，去除头发污垢和异味，促进头部血液循环，于是采取措施为老人床上洗头。;床上洗发适用于生活完全不能自理的老人

操作目的

可以除去头发污垢及脱落的头屑，保持头发清洁，使老人舒适；

按摩头皮，促进其血液循环，促进头发的生长与代谢；

维护老人自尊、自信，建立良好的照护关系；

预防和灭除虱、虮，防止疾病传播。;;环境准备：调节室温为22-26℃，酌情关闭门窗，必要时使用屏风；

照护人员准备：着装整洁，用7步洗手法洗净双手，需要时戴口罩；

老人准备：老年人已排空大小便，平卧于床上；

用物准备：简易洗发器1个、橡胶单1个、毛巾3条、别针、棉球2个、纱布1块、弯盘、洗发液1瓶、梳子1把、水壶1个（盛装40-45℃温水），暖瓶1个、污物桶1个、电吹风1个、护肤油，必要时备干净衣服一套。;评估老年人身体状况、头发和头皮的状况，确定是否适宜床上洗发

向老人解释操作目的，取得老人的合作;移开床旁桌，将污水桶放于近侧床头的床下，床旁椅移至床旁桌前，简易洗发器放于椅子上，打开床档。

协助老人移向床边，仰卧位，解开衣扣，将衣领向内反折，用一条毛巾折叠后围于老人颈部固定好。

照护人员一手托起老人上半身，另一手将橡胶单及毛巾铺于枕上，并连同枕头一起下移至老人的肩背部。

顺势将简易洗头器放于老人头下，使老人的颈部枕于简易洗头器的凹槽处。

取另一条毛巾呈“V”字形围铺于老人颈前与胸前，用棉球塞耳，纱布盖眼。;照护人员调节水温，用手腕内侧试温

照护人员手持水壶，将水缓慢倒于老人头发上，询问老人水的温度，如适宜，将头发全部淋湿

将少量洗发液倒在手上，均匀地涂在头发上，用双手指腹由发际向头顶搓揉头发、按摩头皮

边搓洗头发，边观察并询问老人的感受，有无不适

揉搓完毕，左手持水壶或水杯倾倒温水，右手边揉搓至洗发液全部冲洗干净

洗头过程中，