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山东医学高等专科学校医嘱书写评分表
(要求床边考核,在完成病史采集和体格检查后10分钟内完成)
教学医院: 学生姓名: 学号: 专业:
项目 评分标准 分值 得分
护理常规及级别4
护理常规及级别
4
病情分级(重、危)
3
陪人与否
3
饮食
4
生命征监测
3
吸氧与否
3
口服药物(药物选择、剂量、用法正确)
20
静脉药物(药物选择、剂量、用法正确)
20
三大常规
5
相关检查
5
临时药物(药物选择、剂量、用法正确)
10
医嘱内容与诊断相符
10
格式正确,字迹清晰,无涂改,无错别字,签名规范
5
态度认真,在规定时间内完成
5
总 分
100
60分
临时医嘱
20分
综合评价
20分
主考教师: 职 称: 年 月 日
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