救护窒息患者的紧急抢救方法.pptx

救护窒息患者的紧急抢救方法

目

录

CONTENCT

窒息概述与危险性

紧急抢救原则与步骤

气道异物清除技巧

人工呼吸与心肺复苏操作指南

药物治疗与辅助设备应用

后续观察与转运安排

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窒息概述与危险性

窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧、二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。

常见原因包括机械性阻塞（如异物堵塞呼吸道、喉头水肿等）和中毒性窒息（如一氧化碳中毒等）。

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发生场景多样，包括家庭、工作场所、公共场所等，如误吞异物、火灾烟雾、溺水等。

窒息可发生于任何年龄、性别和地点，但常见于婴幼儿、老年人、体弱多病者及从事高风险职业者。

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窒息的危险性极高，可迅速导致患者死亡。

窒息的严重程度与异物性质、堵塞部位及患者基础健康状况有关。

窒息若不及时抢救，可导致大脑受损、多器官功能衰竭等严重后果。

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紧急抢救原则与步骤

立即发现窒息迹象

迅速呼救

准备急救器材

观察患者是否有突然无法说话、面色青紫、用手掐住颈部等窒息表现。

立即大声呼叫周围人员协助，如果可能的话，同时拨打急救电话。

在等待救援人员到来的过程中，根据现场情况准备必要的急救器材，如海姆立克急救法所需的位置、氧气面罩等。

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轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察其是否有反应。

检查患者呼吸和心跳情况，如呼吸微弱或停止、心跳缓慢或停止，需要立即进行心肺复苏。

尽量了解患者窒息的原因，如异物卡喉、喉头水肿等，以便采取针对性的抢救措施。

判断患者意识

评估呼吸和循环

确定窒息原因

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清除口腔异物

开放气道

人工呼吸

心肺复苏

如患者无法自主呼吸，应立即进行人工呼吸，给予足够的氧气支持。

采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道，确保其能够顺畅呼吸。

迅速清除患者口腔内的异物，如食物残渣、呕吐物等，保持呼吸道通畅。

对于心跳停止的患者，应立即进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸等步骤，以维持其生命体征。

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气道异物清除技巧

异物类型

异物位置

可能包括食物、玩具、牙齿等，需要根据异物性质采取不同清除措施。

判断异物是位于喉部还是气管，以及异物的深浅程度，有助于选择合适的清除方法。

适用于清醒患者

操作步骤

注意事项

包括询问患者是否能发声或呼吸，观察患者面色，五次背部击打等步骤，直至异物排出。

在操作过程中，需要保持冷静，避免过度用力或操作不当导致患者受伤。

对于意识清醒的患者，可以采用海姆立克急救法进行异物清除。

人工呼吸

对于窒息导致呼吸停止的患者，需要立即进行人工呼吸，维持患者生命体征。

喉镜或支气管镜引导清除

对于较深或难以触及的异物，可以在专业医生操作下使用喉镜或支气管镜进行引导清除。

手术治疗

对于严重的气道异物导致窒息的情况，可能需要采取手术治疗措施，如气管切开等。

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人工呼吸与心肺复苏操作指南

使患者仰卧，头部后仰，保持呼吸道畅通；施救者位于患者头部一侧，捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气。

成人吹气频率为12-20次/分钟；儿童吹气频率为15-25次/分钟；婴幼儿吹气频率为20-30次/分钟。每次吹气应持续1-2秒，吹气量以胸廓隆起为宜。

频率控制

正确姿势

成人胸骨下陷深度为5-6cm；儿童和婴幼儿至少为胸部前后径的1/3，儿童大约为5cm，婴幼儿大约为4cm。

按压深度

保持100-120次/分钟的按压频率，每次按压后应让胸廓完全回弹，避免过度通气。

按压频率

观察患者胸廓起伏情况，判断呼吸是否恢复。

触摸患者颈动脉或股动脉，判断脉搏是否恢复。

呼唤患者并观察其反应，判断意识是否恢复。

观察患者口唇、甲床等部位的肤色变化，判断缺氧情况是否改善。

呼吸监测

脉搏监测

意识监测

肤色监测

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药物治疗与辅助设备应用

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用于刺激心脏，提高心率和血压，有助于恢复自主循环。

肾上腺素

用于解除平滑肌痉挛，改善微循环，对救治窒息患者有一定辅助作用。

阿托品

在患者出现心律失常时，可考虑使用此类药物进行治疗。

利多卡因等抗心律失常药物

简易呼吸器

在患者无法自主呼吸时，使用简易呼吸器进行人工通气，维持患者呼吸功能。

除颤仪

在患者出现室颤等严重心律失常时，使用除颤仪进行电除颤，恢复正常心律。

遵循医嘱使用药物，严格控制剂量和用药时间，避免药物过量或不足。

操作设备前需接受专业培训，确保正确掌握使用方法和注意事项。

在使用设备过程中，要密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

保持设备清洁卫生，定期消毒和维护，确保其正常运转和延长使用寿命。

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后续观察与转运安排

呼吸监测

心率与血压监测

意识与瞳孔观察

体温监测

观察患者呼吸频率、节律和深度，确保呼吸道通畅。

定期检查患者心率和血压，以评估循环系