静脉药物配制中心职业防护..ppt

静脉药物配制中心职业防护;一、定义;二、PIVAS的开展;三、PIVAS的意义;四、人员的根本构成;五、主要工作流程;;六、PIVAS的职业防护;3环境密闭性强，自然通风欠佳：

整个静脉药物配置中心环境密闭性强，无窗无对流风，工作人员在此工作时间长，人员相对集中，易引起大脑缺氧。缺氧可以引起代偿性红细胞增多，血容量增加，加重了动脉高压右室的负荷。

4噪音：

静脉药物配置中心存在一定的噪音,主要来源与风机、空调、震荡仪、打印机等。资料说明噪音声超过50dh〔A〕就会影响人的休息和睡眠，声级到达70-90dh〔A)就会使人感到厌烦，影响学习工作效率，长时间接触可引起耳聋，机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱;1-2化学因素

1药物的影响：

静脉药物配置中心进行排药和充配的过程中，药物不慎打碎、药液的洒溅，可形成肉眼看不到的含毒性微粒的气流胶或气雾，在工作间空气或工作台面可测到致癌药物，药物被皮肤、呼吸道吸收到人体，长期接触可造成胃肠道反响、白细胞减少、血小板下降、肝功能异常、乏力、食欲不振、脱发，特别是接触化疗药物及药物的蓄积作用那么有可能引起脏器损伤和致癌。

2化学消毒剂的影响：

配置人员每日需要使用75%酒精消毒药液瓶盖，此类消毒剂有一定腐蚀性、挥发性、刺激性，长期接触，会对人体呼吸道神经系统有不良影响，出现皮肤过敏、头痛、气喘、胸闷。流感样病症等。

;;;2、防护措施：

2-1加强健康监测：

对职业接触了抗肿瘤等危险药物的人员建立健康体检档案，组织定期检查，专家对体检出现的问题进行认真分析，合理安排工作和休息时间，妊娠和哺乳期人员暂时脱离该环境，防止导致畸形及产生自发性流产。

2-2锐器损伤的防护：

配置人员在戴手套前，手指用橡皮膏包裹，再带手套，严格遵守操作规程，防止玻璃安瓿划伤，掌握锐器和废弃物的正确处理方法，不用手直接接触使用后的针头，使用后的针头直接投入耐刺、防渗漏的容器里，操作中保持足够光线，防止疲劳工作，标准操作行为。;;

2-3减轻噪音：

配置人员做到四轻，即说话轻、走路轻???操作轻和关门轻，各房间风机、操作台噪声过大可向厂家反映，进行维修，对静脉药物配置中心使用的仪器、系统要定期保养。

2-4环境自然通风欠佳的防护：

静脉药物配置中心工作过程中增加通风设备，定期到室外做户外活动，呼吸新鲜空气。;2-5药物防护：

建立一系列化疗药物配置相关规章制度，如正确使用生物平安柜：生物平安柜的设计要依据药物特性，考虑到平安柜内垂直风的压力大于配置间内空气压力，防止混有药物气雾的空气流入室内，平安柜吸风口应保持通畅，经过滤处理后空气才能排出室外，所以配置人员要严格遵守操作规程，操作时各类物品必须严格有序，标注统一地放置于生物平安柜内，必须控制最小化，生物平安柜操作时必须离台外沿20cm，任何物体都不能挡住风口，并保持空气流通一致性，维持相对正负压，防护玻璃保持开启。;谢谢大家！