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中暑护理查房

中暑护理查房内容概要

·汇报病史

护理评估

·护理查体

护理计划

相关知识提升

基本资料

患者男性，赵其勋，47岁，小学文化，农民，离

异，育有1子，父母亡，有4兄弟2姐妹。

,无药物过敏史。

,有酗酒史伴酒精性精神异常：有烟酒不良嗜好20年，

烟20支每天，酒1斤烧酒每天。

,家人关心积极配合治疗护理。

昏迷，无法评估心理。

病史汇报

温度高，可闻及酒精味道，入科时意识不清，叹气样

以上，抽搐一次，予安定10mg静推，急诊予气管插

管、补液降温等对症处理后收住院。检：浅昏迷，双

侧瞳孔等大约0.2cm,对光反射迟钝，球结膜水肿，

肺呼吸音粗，少量湿罗音，腹隆软，肠鸣音活跃，四

肢肌张力稍高，躯干部皮肤可及散在出血点，尾骶部

有3*3皮肤发红。带入左右前臂浅静脉留管，导尿管

电监护示：心律偏快。

病史

测得T38.2℃,P130次/分，R30次/分，

垫床，心电监护+血氧饱和度监测，温湿化吸氧5升

/分，消炎、化痰、护脑、镇静等对症治疗。跌倒

/坠床危险因子评分8分，压疮危险因子评分13分