儿童心理障碍新.pptVIP

*学习障碍的诊断标准（CCMD3）根据个别施测的标准化测验的结果，阅读成绩/数学能力/书写表达显著地低于按年龄、所测的智商和与年龄适当的受教育程度所预期的水平。标准A中的紊乱严重影响了学业成就或那些要求阅读技能/数学能力/书写表达的日常生活。阅读/数学/书写表达困难不是由感觉缺陷所导致的。第29页，课件共76页，创作于2023年2月第四节儿童期焦虑障碍与抑郁第30页，课件共76页，创作于2023年2月一、焦虑障碍（一）儿童青少年常见的焦虑障碍（P425）广泛性焦虑障碍特殊恐怖症社交恐怖症强迫障碍惊恐障碍创伤后应激障碍急性应激障碍分离焦虑第31页，课件共76页，创作于2023年2月（二）分离焦虑障碍1、概念：分离焦虑（Dissociativeanxiety）是指婴幼儿因与亲人分离而引起的焦虑、不安、或不愉快的情绪反应，又称离别焦虑。第32页，课件共76页，创作于2023年2月分离焦虑多发生于3-15岁儿童，发病高峰是6-11岁。随年龄上升发病率逐渐下降。第33页，课件共76页，创作于2023年2月2、约翰·鲍尔比(JohnBowlby)通过观察把婴儿的分离焦虑分为三个阶段：反抗阶段——嚎陶大哭，又踢又闹；失望阶段——仍然哭泣，断断续续，动作的吵闹减少，不理睬他人，表情迟钝；超脱阶段——接受外人的照料，开始正常的活动，如吃东西，玩玩具，但是看见母亲时又会出现悲伤的表情。第34页，课件共76页，创作于2023年2月3、分离障碍焦虑的诊断标准（P427）（四）恐怖症（P427）第35页，课件共76页，创作于2023年2月致病机理描述生物易感性可能具有焦虑障碍的基因倾向行为的抑制性儿童天生具有抑制、担忧的气质经历过创伤事件或不可控事件有些儿童在经历创伤事件后患上分离焦虑障碍；研究发现长期的不可控状态能够导致非人力灵长类动物产生焦虑父母养育经验父母可能鼓励子女的怯懦行为，不鼓励他们正当的独立性治疗认知-行为疗法教儿童学会用自慰交谈来质疑消极的想法，并通过放松使焦虑平息；逐渐延长与父母分离的时间；父母以身作则，强化非焦虑行为原因第36页，课件共76页，创作于2023年2月二、儿童期抑郁（P430）第37页，课件共76页，创作于2023年2月第五节注意缺陷以及破坏性障碍第38页，课件共76页，创作于2023年2月一、注意缺陷(多动障碍)1、概念：（attention-deficithyperactivitydisorder,ADHD）又名多动症，是一组由生物、社会、心理因素共同作用导致的以注意不集中、活动过度和冲动为特征的临床综合征(掌握)。第39页，课件共76页，创作于2023年2月2、核心症状：注意缺陷（掌握）活动过度冲动与年龄发育水平不符，﹥6个月第40页，课件共76页，创作于2023年2月⑴在功课、工作或其它活动中常常不能仔细地注意细节，或常常发生粗心大意的错误；⑵在作业或游戏中，常常难以保持注意力；⑶别人对他讲话时常常显得没有在听；⑷常常不能听从指导去完成功课、家务或工作中任务；注意缺陷第41页，课件共76页，创作于2023年2月⑸常常难以安排好作业或活动；⑹常常回避、厌恶或勉强参加那些要求保持精神集中的作业；⑺常常遗失作业或活动所需的物品（如作业、书本、铅笔、玩具或工具）；⑻常常因外界刺激而分散注意力；⑼在日常活动中常常忘记事情。注意缺陷第42页，课件共76页，创作于2023年2月⑴常常手或脚动个不停，或在座位上不停扭动；⑵在课堂或其它要求保持座位的场合离开位子；⑶在不适当的场合常常过多地走来走去或爬上爬下；⑷常常难以安静地游戏或参加业余活动；⑸常常不停地活动，好象“受发动机驱动”；⑹常常说话过多。多动第43页，课件共76页，创作于2023年2月⑴在问题说完之前抢答，⑵对需要轮换的事情常常不耐烦等待；⑶常常打断或闯入他人的谈话或游戏。冲动第44页，课件共76页，创作于2023年2月3、其他症状：认知能力缺陷：智商比同龄人少5-15左右。眼动协调能力较低，问题解决和规则形成能力较低语言障碍：患儿语言发展迟缓的比率比一般同龄儿童高。不仅话题散漫，而且较少用代词学业低成就：阅读、书写与数字人际关系困难：老师视他们为害群之马，父母认为他们不服管教。第45页，课件共76页，创作于2023年2月第46页，课件共76页，创作于2023年2月第47页，课件共76页，创作于2023年2月第48页，课件共76页，创作于2023年2月4、病因*出生前受