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MedicalEstablishment经口明示气管内插管主讲人：段彦霞日期：2023-08-01争分夺秒抢救生命

1243目录CONTENTS56概念分类气管内插管适应症禁忌症或相对禁忌症有操作前准备操作步骤

概念1

概念经口明示气管内插管是指将一特制的导管经口或鼻通过声门直接插入气管内的技术。目的：是消除呼吸道分泌物或异物，解除上呼吸道梗阻，进行有效人工呼吸，增加肺泡有效通气量，减少呼吸道阻力及无效腔，为气道雾化或湿化提供条件。

分类2经口明示气管内插管插管的路径插管是否利用喉镜暴露声门经口插管法经鼻插管法以中心静脉导丝引导插管法明视插管盲探插管

适应证3

适应证经口明示气管内插管1.各种上呼吸道梗阻，需立即建立可控制的人工气道2.下呼吸道分泌物过多，过于黏稠或气管内液态异物吸入，需要气道引流或冲洗者3.任何原因引起的呼吸保护性反射（咳嗽、吞咽）迟钝或消失，如溺水、中毒、电击、昏迷等。4.各种药物中毒反应性痉挛窒息者5.呼吸心脏骤停行心肺复苏者

适应证经口明示气管内插管6.呼吸衰竭：任何原因所致低氧血症及二氧化碳潴留，当吸入50%氧气后，PaO2＜50mmHg或PaCO2＞60mmHgP57.其他：外科手术实施气管内麻醉者；气管内给药、给氧和使用呼吸器者；小儿支气管造影前须保持呼吸道通畅者。8.新生儿窒息的复苏

禁忌证4

禁忌证或相对禁忌证经口明示气管内