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宫颈活组织检查

主讲人：王苗苗

周女士，56岁体检发现宫颈炎1年，要求行宫颈癌普查。

请你按照护理程序为周女士进行宫颈活组织检查。

情境任务

目录

二.适应症

三.宫颈活组织取材方法

四.操作流程

一.目的

采取子宫小部分组织进行病理学检查，常用以诊断子宫颈病变性质。

一、目的

二、适应症

临床检查疑有子宫颈癌，或阴道细胞学检查发现核异质细胞或可疑癌细胞者。

有不正常的阴道出血者，如接触性或绝经后出血。

久治不愈的宫颈炎症，尤其有重度糜烂，乳头状增生伴有出血者。

慢性特异性炎症如宫颈结核等，不易与宫颈癌鉴别者。

三、宫颈活组织取材方法

用宫颈钳在肉眼可见糜烂较深或特殊病变处钳取适当大小的组织。

1.病变区取材

二、宫颈活组织取材方法

在宫颈外口3、6、9、12点四处分别取材。

2.多点取材

二、宫颈活组织取材方法

用小刮匙刮子宫颈管组织。

3.宫颈管取材

四、操作流程

环境

护士

评估

衣帽整齐、指甲已修剪，洗手，戴口罩

是否安静、清洁，室温是否适宜

患者

物品

阴道窥器、洞巾、垫单、消毒手套、棉签或棉球、干纱布、宫颈活检钳、碘溶液、0.5％聚维酮碘消毒液、标本瓶、固定液、小刮匙

患者身体状况、婚育情况、合作程度

计划

解释目的取得病人合作。

病人无明显不适感。

实施

1．核对患者，解释

2．取膀胱截石位，铺一次性中单于臀下

3.左手戴无菌手套／指套

4．用0.