抗肿瘤药物常见不良反应及处理.pptVIP

肝损伤的治疗正确选择化疗药物，并在化疗期间及结束后检测肝功能，随时给予对症处理，严重者可换药、停药或调整剂量磺溴酞钠(BSP)储留百分率(45min)血清胆红素(umol/L)其他肝功能参数药物剂量调整蒽环类其他920.52N100%100%9-1520.5-51.32-5N50%75%1551.35N25%50%肝功能障碍化疗药物剂量调整表《肿瘤学》周彩存等主编.同济大学出版社2010年1月第一版.第31页，课件共53页，创作于2023年2月泌尿系统毒性：肾毒性/化学性膀胱炎临床症状轻度：血肌酐升高、轻微蛋白尿、或镜下血尿严重：少尿、无尿、急性肾衰、尿毒症肾毒性用药时即刻出现DDP、大剂量MTX等长期应用或停药后发生MMC、环己亚硝脲等化学性膀胱炎膀胱内灌注化疗药物或生物反应调节剂CTX/IFO代谢产物《肿瘤学》周彩存等主编.同济大学出版社2010年1月第一版.第32页，课件共53页，创作于2023年2月泌尿系统毒性的治疗老年患者慎用肾毒性药物DDP单次剂量40mg/m2时，化疗前后均需水化，尿量每日＞100ml/h大剂量MTX静脉滴注，应碱化尿液，防止肾小管损伤别嘌呤醇防止高尿酸血症使用IFO和大剂量CTX时，必须同用美司钠，减少血尿发生肾功能差者需减量或停药肌酐