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粉刺性乳痈

一概述

粉刺性乳痈是以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性的乳腺炎症性疾病。相当于西医学的浆细胞性乳腺炎。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成屡管,经久难愈，全身炎症反应较轻。

二病因病机

素有乳头凹陷畸形，加之情志抑郁不畅，肝郁气滞，营气不从，经络阻滞，气血瘀滞，聚结成块，蒸酿肉腐而成脓肿，溃后成疹；若气郁化火，迫血妄行，可致乳头溢血。

三诊断要点

.临床表现

多见于青春期后任何年龄的女性，且多在非哺乳期、非妊娠期发病，病人多有先天性乳头全部凹陷或部分凹陷。多单侧乳房发病，亦有双侧乳房先后发病者，多呈慢性经过，病程长达数月或数年，临床表现复杂多样。

（1）乳头溢液：乳头溢液是本病早期的一种表现。多表现为间歇性、自发性，并可持续较长时间。溢液性状多为浆液性，也可为乳汁样、脓血性或血性。数量有多有少。先天性乳头凹陷者乳窍多有粉刺样物或油脂样物分泌，并带有臭味。

（2）乳房肿块：是本病最常见的表现。往往起病突然，发病迅速，乳房局部疼痛不适，呈刺痛或钝痛，并发现肿块。

（3）乳瘦：脓肿自溃或切开后，脓液中夹有粉刺样物，并形成与乳头相通的漏管，经久不愈，反复发作。

.实验室及辅助检查

（1）乳腺X线钥靶摄片：在乳晕周围及其他部位可见腺体密度不均匀性增高，边界不