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护理输血培训课

件

•输血基本概念与原理

•护理人员在输血过程中的职责

•各类血液制品特点及应用范围

•常见输血反应识别与处理策略

•合理用血原则及节约用血措施

•护理人员在保障安全有效输血中作用

输血基本概念与原理

01

CATALOGUE

输血作用

在医疗救治中，输血是抢救危重患者

疾病的一种有效手段，对于急性大量

失血、严重贫血、凝血功能障碍等疾

病具有显著疗效。

输血定义

将血液或血液成分通过静脉途径输入

患者体内，以补充血容量、改善循环、

增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进

免疫力和促进凝血等。

输血定义及作用

血小板

血浆

含有多种蛋白质、电解质、营养物质等，

具有维持渗透压、酸碱平衡、运输营养物质和代谢废物等功能。

血液成分与功能

主要功能是携带氧气和二氧化碳，维持人

体组织器官的氧供。

参与人体免疫反应，对抗感染。

参与止血和血栓形成。

输血适应症与禁忌症

发热、感染未控制、心功能不全、

肾功能不全等。

急性大量失血、严重贫血、凝血

功能障碍、免疫缺陷等。

禁忌症

适应症

溶血反应

输入异型血或血液保存不当导致红细胞破

坏，引起溶血反应，预防措施包括严格核对血型、避免输入异型血等。

发热反应

多由于血液中含有致热原引起，预防措施

包括严格筛选献血者、使用一次性输血器等。

细菌污染反应

由于血液在采集、储存、运输过程中受到细菌污染引起，预防措施包括严格无菌操作、使用一次性输血器等。

过敏反应

轻者表现为皮肤瘙痒、红斑等，重者可能出现过敏性休克，预防措施包括使用抗过敏药物等。

输血反应类型及预防措施

护理人员在输血过程中的职责

02

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检查输血器材的包装是否完好、有效期是否合格，准备相应的输血针头、输液管等。

输血前准备工作

了解患者的病情、输血史、过敏史等相关信息，评估输血风险。

核对医生开具的输血申请单，确保信息准确无误。

确认输血医嘱

准备输血器材

评估患者情况

01

根据患者的年龄、病情和血液制品类型，合理控制输血速度，避免过快或过慢导致不良反应。

在领取血液制品时，认真核对血液制品的标签、血型、有效期等信息，确保与输血申请单一致。

输血操作规范及注意事项

在输血过程中，严格遵守无菌操作规范，防止污染血液制品和引发感染。

观察患者反应

定期巡视

在输血过程中和输血后，密切观察患者的病情变化，注意有无发热、寒战、皮疹等不良反应。

在输血后一段时间内，定期巡视患者，及时发现并处理可能出现的问题。

记录输血情况

详细记录输血开始时间、结束时间、

输血量、输血速度以及患者的反应情

况等信息。

输血后观察与记录要求

立即停止输血

一旦发现患者出现严重的不良反

应或疑似输血反应，应立即停止输血，并通知医生进行处理。

及时报告

按照医院规定的流程，及时向相关部门报告输血反应情况，并配合进行调查和处理。

保留相关证据

保留剩余的血液制品、输血器材等相关证据，以便后续的调查和处理。

异常情况处理及报告流程

各类血液制品特点及应用范围

03

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红细胞制品特点及适用人群

洗涤红细胞

去除大部分血浆和白细胞，减少输血反应。

适用人群

贫血、失血、心功能不全等患者。

浓缩红细胞

高浓度血红蛋白，用于纠正贫血。

冰冻红细胞

长期保存，用于稀有血型患者。

新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆冷沉淀适用人群

血浆制品特点及适用人群

富含纤维蛋白原、血管

性血友病因子等，用于

特定凝血因子缺乏。

缺乏不稳定的凝血因子

Ⅴ和Ⅷ，用于补充稳定

的凝血因子。

凝血功能障碍、肝功能

不全、烧伤等患者。

含有全部凝血因子，用

于凝血功能障碍。

血小板制品特点及适用人群

浓缩血小板

高浓度血小板，用于止血。

单采血小板

通过单采技术获取，纯度高，用于预防和治疗血小板减少症。

适用人群

血小板减少、血小板功能障碍、大量输血等患者。

冷沉淀等其他血液制品介绍

常见输血反应识别与处理策略

04

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预防措施

严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源，严格执行

无菌操作。

发热反应的症状

寒战、高热，体温可达39-40℃，伴有头痛、恶心、呕吐等症状。

立即停止输血，保持静脉通路，给予物理降温，必要时遵医嘱

给予解热镇痛药物和抗过敏药物。

发热反应识别与处理

处理措施

过敏反应识别与处理

溶血反应的症状

输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛、寒战、