科室急救药品、备用药品管理制度.pptx

病区急救药品、备用药品管理制度

病区急救药品管理制度

医院实行急救药品分级分区储备：抢救车药品、急救盒和药剂科应急储备。1、抢救车中药品的配备实施全院标准配置，报护理部、医务科、药剂科审核签字并留存，提交药事管理与药物治疗学委员会备案。2、抢救车的配备根据全院区域急救需求实际情况确定。3、专科常用急救药品备存由专科提出申请，报护理部、医务科、药剂科审核签字并留存，提交药事管理和药物治疗学委员会批准备案。4、抢救车药品实行基数管理，建立《抢救、备用药品清单》（见附件1），各储备部门均应备有清单，使用后应及时清点、补充。基数药品列入交、接班内容并定期清点。5、若遇突发情况，急救药品备用不足时，调配人员直接报告药剂科主任，启动紧急采购程序。6、紧急情况下，调配人员可直接联系药品采购员，药品采购员在实施紧急采购的同时再报告药剂科主任。

临床科室凭借科室急救药品备用清单目录，从药剂科药库领取，病区专柜存放并做好登记。药品储存：1、各单元的抢救车必须固定位置定点放置，非抢救情况不得任意挪用或外借2、各科室急救药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式。根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。注射药、内服药与外用药应严格分开放置。高警示药品应贴有警示标识。3、根据药品说明书上的储存条件进行存储。4、各临床科室领药后，按照“左补右出”原则摆放，保证在取用时近期先用急救药品的使用1、严禁使用过期、最小单位包装破损、目视异常的急救药品。2、非抢救情况一律不得动用抢救车内药品。3、院区内发生抢救事件，按抢救分区调用抢救车。4、抢救药品使用后的清点应由两人核对，当班护士负责及时补充，专管人再次清点核对贴封条并签名。

药品补充1、药品使用后，及时登记，白班应当班补齐，夜班应次日上午及时补充，各临床科室按照使用的数量，凭医嘱单到相应的药房领取药品后补充进抢救车、急救箱，使药品数量保持基数。2、补领基数药时，可向药房工作人员要求发放有外包装的药品，以便识别有效期。无外包装的药品应询问并清晰标记。急救药品的监管1、科室急救药品管理由护士长总负责。2、为确保抢救车内药品、物品处于备用状态，抢救车实行封条管理。3、每月进行药品效期检查登记，6个月以内药品进行效期登记。抢救车内药品的有效期应在1个月以上，有效期低于3个月的药品应加贴近效期药品标识（红点）警示。4、有效期在6个月以上的可拿回药房更换。5、若发现抢救车丢失，需立即报告护士长、科主任。

病区备用药品管理制度

1.病区配备抢救用药、专科应急用药和专科常用治疗药品，其药品仅供住院患者按医嘱使用。非住院患者不得使用。药品不得擅自借用或挪作私用。各病区备用药品应由科室根据临床专业医疗需要填写科室备用药品清单备用药品清单报医务科、护理部、药剂科共同审核，药剂科报药事管理与药物治疗学委员会备案。2、抢救车内药品目录及基数由临床科室主任和护士长讨论确定。3、其他药品品种及数量基数则根据各临床专业医疗需要由科室填写。原则上以抢救用药、专科紧急用药为主。备用药品的调整，经科室主任或护士长重新填写科室备用药品清单，调整数量，参照本制度条款1执行。4、清单分别留存医务科、药剂科、护理部及各科室。5、病区原则上不配备贵重药品、麻醉药品和第一类精神药品、抗菌药物、生化及血液制品，如确实需配备少量上述药品，须经分管院长批准，并按本制度管理与使用，用后应登记以备查。

6、各病区备用药品实行“品种固定，总量限定”的原则，药品消耗后及时到药剂科西药库或药房领取补充，每种品种每次领取补充后总量不得超过审批备用数量。7、病区所有药品按说明书规定条件储存，药品分类存放，标识醒目。8、抢救药品存放应标签清晰，至少每月检查。9注射剂、内服药分开放置。10、高警示药品放置处须有警示标识。11、第二类精神药品应专柜存放。12、须冷藏药品必须放置冰箱冷藏室内，冰箱温度及清洁记录规范。13、须避光保存的药品要采取避光措施，如：加上外包装管理或加盖黑色的避光袋。不得长时间暴露在光照下。14、病区药品存放室保持清洁卫生，病区药品应分品种摆放，标签名称、规格与药品外包装一致。近效期的药品摆放于易于先用的位置。使用时按批号顺序以近效期先用的原则使用。15病区应对高警示药品应严格保管，固定位置，统一摆放，粘贴统一的高警示药品标识，执行人员不得随意改变固定的位置，以确保用药安全。护士在使用高警示药品过程中，必须提高警惕。

16、各科室对病区备用药品要实行专人管理，护士长负责。对所有备用药品要严格数量管理、效期管理，对所有备用药品进行批号和效期的登记。病区药品由专人负责药品基数的请领、消耗药品的补充、药品的储存养护。病区药品的使用应遵循“