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- 2024-03-18 发布于天津
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烧伤病人的护理知识点
1、 烧伤后48h内导致病人死亡的主要原因是休克。大面积烧伤的热力作用使大
量血浆外渗至组织间隙及创面,引起低血容量性休克。
2、 烧伤后6-8h是体液渗出最快的时间。
3、 成人体表面积中国九分法:
部位
成人各部位面积(%)
小儿各部位面积(%)
头颈
9x1=9(发部3面部3颈部3)
9+(12-年龄)
双下肢
9x2=18(双手5双前臂6双上臂7)
9x2
躯干
9x3=27(腹侧13背侧13会阴1)
9x3
双下肢
9x5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)
46-(12-年龄)
温馨提示烧伤面积:发部3%、面部3%、颈部3%、双手5%、双前臂6%、双
上臂7%、腹侧13%、背侧13%、会阴1%、双臀5%
、双大腿21%、双小腿
13%、
双足7%。
可记忆为333、567、13、13、21、双臀占5会阴1;
小腿13双足7。
4、三度四分法
愈
水
痛 合 愈合瘢
损伤深度 局部皮肤情况
疱
觉 时 痕
间
烧 一
I度
表皮浅层 无 红斑状、干燥
灼 周 无
感 内
浅
表皮生发层 局部红肿明显,内含淡黄
无瘢,有
岸||
II
一,,一, 大 -
及真皮乳头 色澄清液体,水疱皮如剥
剧
2周色素沉
疱
烈
度
层 脱,创面红润、潮湿。
着
深
小
基底苍白与潮红相间、仓U
迟
4周
II 真皮层
有
疱
面湿润。
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