经食管超声心动图新技术伦理汇报.pptx

汇报人：汇报科室：超声医学科汇报时间：项目名称：经食管超声心动图新技术、新项目审查汇报项目主要负责人：

01项目简介03项目开展的可行性、有效性目录项目开展背景0204可能出现的并发症和不良反应及预防措施和处置措施

一、项目简介经食管超声心动图作为一项实用的新技术，近几年被广泛应用，已成为临床尤其是心内科医师不可或缺的另一双“眼睛”。该检查是将一个直径几毫米的小探头通过食管插入到心脏后方观察心脏结构，能做出更清楚的超声心动图，克服胸壁、肺脏及肋骨对超声的阻挡，提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性。近年来，经食管超声心动图在临床领域得到广泛应用，对心血管疾病的诊断、治疗、疗效评价产生了巨大影响，是心血管内科、胸外科领域检查可靠、必要的手段，开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗。

二、项目开展背景（安全性资料、国内外开展情况、相关文献）近年来，经食管超声心动图在临床领域已得到广泛应用，国内多家三级综合医院将经食管超声心动图作为常规技术诊断之一，广泛服务于心内科、胸外科等临床科室。见附件。

三、项目开展的可行性、有效性近年来，经食管超声心动图在临床领域已得到广泛应用，国内多家三级综合医院将经食管超声心动图作为常规技术诊断之一，广泛服务于心内科、胸外科等临床科室。1、目前我科已有1名医务人员掌握该检查项目。于2022年3月至5月在南昌大学第二附属医院超声科进修学习心脏超声（经食管超声），已经能熟练掌握并完成该项检查。2、器械科已经为超声医学科购买配有经食管超声心动图探头的超声检查仪器。3、超声医学科能提供安全可靠的检查环境。4、目前超声医学科与胃镜室共用抢救车。

四、可能出现的并发症和不良反应及预防措施和处置措施为预防不良反应和并发症的发生，经食管超声心动图检查前需熟悉并牢记绝对禁忌症。1、如何预防将探头插入气管：探头前端不要过度前屈；如果探头插入25cm以上仍无心脏图像，患者出现明显的咳嗽；屏幕出现气管软骨的伪像。2、咽部损伤的预防：任何情况下都不要试图靠力量去拔插探头；不要在锁定情况下插探头；充分的润滑会减少黏膜的摩擦，咬口器可以协助探头处于中线，并防止牙齿损伤；插入探头经过阻隔时如遇到明显的阻力，可在喉镜协助下插管或放弃检查。3、消化道损伤的预防：如果患者需术中行经食管超声心动图监测，在完全肝素化前插入探头；术前行上消化道钡餐造影或食管钡餐造影检查除外食管和胃的疾患；探头浸泡高水平消毒后清水充分冲洗。4、吸入性肺炎的预防：一定要检查前确认禁食水时间，一般要求8-12小时，另外检查过程中采取左侧卧位并压低患者嘴角，充分排出分泌物。一般检查后2小时开始进食。5、其它严重并发症及不良反应的预防，如通气障碍，严重心率失常等，检查前检查抢救车急救物品及药品的有效期及完整性，检查时严格监测心电监护，如发现异常，放弃检查，紧急实施抢救应急措施，必要时要求临床医生参与处置。

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