急性消化道大出血的监测及新进展.pptVIP

治疗下消化道出血主要是病因治疗,大出血时应积极抢救一、一般急救措施及补充血容量（同上消化道出血）二、止血治疗 (一)凝血酶保留灌肠有时对左半结肠出血有效。 (二)内镜下止血 (三)血管活性药物应用 (四)动脉栓塞治疗 (五)紧急手术治疗三、病因治疗第30页，课件共39页，创作于2023年2月新进展凝血酶是已知最强的生理性血小板激活剂，在纤维蛋白形成中起酶促反应，是血栓形成的最主要因素临床应用表明，口服或胃管内注凝血酶起局部作用，药物不进入血循环，无副作用，治疗效果好，明显优于传统的止血药。用药时应注意首次浓度要高，止血后继续使用1～2天以巩固疗效．且用药前尽量清除胃内容物口一，服药后让病人变换体位．左右卧位变换‘～5擞后改平卧位，使药液充分与出血剖面接触，发挥最大止血效果第31页，课件共39页，创作于2023年2月新进展用三腔管压迫抢救食管胃底静脉曲张破裂出血仍为重要的手段之一。传统方法采用绳索通过滑轮装置加以重力牵引从而起到止血的日的。一般需牵引6～24h有的需24h以上.用此方法，病人长时间处于被动平卧位，痛苦较太，往往不愿意接受，护士操作不方便，有时还会出现并发症。第32页，课件共39页，创作于2023年2月通胃气囊胃管通食道气囊（注气100～150ml，压力4～5.3kpa）胃气囊（注气150～200