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急诊科护士的急性伤害护理与处理方法学习
汇报人：XX
2024-01-22
目录
CONTENTS
急性伤害概述与分类
急性伤害现场初步处理
转运途中护理要点及注意事项
急诊科接收与处置流程规范化管理
药物使用在急性伤害中作用及注意事项
心理干预在急性伤害中作用及实施策略
总结回顾与展望未来发展趋势
急性伤害概述与分类
急性伤害是指突然发生的、对人体造成损害的事件，包括外伤、中毒、窒息等。
定义
急性伤害发生率高，涉及人群广泛，是急诊科常见疾病之一。其发生原因多样，包括交通事故、意外跌倒、暴力事件等。
流行病学特点
外伤
烧伤
中毒
窒息
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包括擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、撕裂伤等。
包括火焰烧伤、化学烧伤、电烧伤等。
包括食物中毒、药物中毒、农药中毒等。
包括异物窒息、溺水窒息等。
危害程度
急性伤害的危害程度因伤害类型、部位、严重程度等因素而异，可能导致不同程度的身体损伤甚至危及生命。
评估方法
急诊科护士需快速评估患者的意识、呼吸、循环等生命体征，了解伤害部位、程度及可能存在的并发症，以便采取及时有效的护理措施。同时，还需关注患者的心理状况，提供必要的心理支持。
急性伤害现场初步处理
评估现场环境
采取防护措施
疏散人群
急诊科护士到达现场后，首先要对周围环境进行快速评估，判断是否存在对伤者和救援人员构成威胁的因素，如火灾、爆炸、有毒气体等。
在确保自身安全的前提下，急诊科护士应迅速采取必要的防护措施，如佩戴防护口罩、手套、护目镜等，以防止受到伤害。
如有必要，急诊科护士应协助现场指挥人员疏散周围人群，确保伤者能够得到及时救治，同时避免现场混乱导致二次伤害。
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包扎
止血
固定
对于活动性出血的伤口，急诊科护士应立即采取止血措施，如使用无菌纱布或棉垫进行加压包扎，或使用止血带进行紧急止血。
在止血后，急诊科护士应对伤口进行妥善的包扎，以保护伤口、减少感染风险，并促进伤口愈合。包扎时应注意松紧适度，避免过紧或过松。
对于骨折或关节脱位的伤者，急诊科护士应采取适当的固定措施，如使用夹板、绷带等进行固定，以减轻伤者疼痛、防止骨折端移位或关节进一步损伤。
转运途中护理要点及注意事项
根据病情选择合适的转运工具
对于病情较重的患者，应选择救护车等专业转运工具，以确保转运过程中的安全性和舒适性。
准备必要的转运设备
包括便携式呼吸机、心电监护仪、氧气瓶、急救药品等，以确保在转运过程中能及时处理患者可能出现的紧急情况。
保持呼吸道通畅
维持循环稳定
密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等，及时发现并处理可能出现的休克、心律失常等循环系统问题。
在转运过程中，应密切关注患者的呼吸状况，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。对于呼吸困难的患者，可给予吸氧等支持治疗。
在转运过程中，护士应密切观察患者的病情变化，包括意识状态、瞳孔反应、肢体活动等方面的改变，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
密切观察病情变化
对于观察到的病情变化和处理措施，护士应及时、准确地记录在护理记录单上，以便为后续治疗提供参考依据。同时，也有利于提高护士对类似情况的应对能力。
记录病情变化和处理措施
急诊科接收与处置流程规范化管理
急诊科应建立明确的接收流程，包括患者到达、登记、初步评估、分诊等环节，确保患者能够及时得到救治。
明确接收流程
采用电子化登记系统，减少纸质登记环节，提高登记效率，同时确保患者信息准确无误。
优化登记环节
护士应对患者进行快速、准确的初步评估，包括生命体征、意识状态、伤情等，为后续救治提供重要依据。
加强初步评估
建设绿色通道
针对急性伤害患者，建立绿色通道，缩短救治时间，提高救治效率。包括快速检查、优先治疗、及时手术等措施。
严格执行分诊制度
根据患者病情严重程度和紧急程度进行分诊，确保重症患者优先得到救治，避免延误治疗时机。
加强护士培训
提高护士对急性伤害的认知和应对能力，确保患者得到及时、专业的护理和治疗。
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急诊科应与相关科室建立紧密的协作关系，包括外科、骨科、神经科等，共同为患者提供全面的救治服务。
建立多学科协作机制
通过定期会议、微信群等方式，加强急诊科与相关科室之间的信息交流，及时了解患者病情变化和治疗方案调整情况。
加强信息交流
急诊科与相关科室定期开展联合查房和病例讨论，共同分析患者病情和治疗方案，提高救治水平和效率。
开展联合查房和病例讨论
药物使用在急性伤害中作用及注意事项
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镇痛药
抗生素
止血药
抗过敏药
如非甾体类抗炎药（NSAIDs），用于缓解轻度至中度疼痛，但需注意胃肠道和心血管系统副作用。
用于预防和治疗感染，需根据病原菌种类和感染部位选择合适的抗生素。
如抗组胺药、激素等，用于缓解过敏反应，但需注意嗜睡、口干等副作用。
如维
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