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牙周基础治疗钙离子拮抗剂引起牙龈增生的疗效观察
目的：观察牙周基础治疗及间断治疗钙离子拮抗剂引起牙龈增生的效果。方法：选取2013年3月至2014年3月在本院口腔科收治的因服用钙离子拮抗剂引起牙龈增生的患者100例，随机分为试验组50例和对照组50例。试验组进行牙周基础治疗和间断治疗，而对照组仅进行牙周基础治疗。随后记录各组患者牙龈增生指数（GHI）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）和探诊深度（PD）等。结果：试验组各项指标GHI、PLI、SBI、PD明显优于对照组，且（PV0.05）差异有统计学意义。结论：牙周基础治疗和间断治疗可有效改善因钙离子拮抗剂引起的牙龈增生。
标签：牙周基础治疗；间断治疗；牙龈增生
钙离子拮抗剂是治疗心血管疾病的常用药，此类药最明显的副作用是导致牙龈增生体积增大，其发病机制尚不清楚［1］。临床上牙龈增生是炎症性牙龈肿胀、体积增大和牙龈实质增生的综合体现，轻者影响患者的美观和菌斑的有效控制，严重者肿大牙龈包埋牙冠，影响咀嚼功能［2］。目前对于钙离子拮抗剂引起牙龈增生的患者，可采用的非手术治疗方法包括：菌斑控制、洁治和龈下刮治［3,4］，停药或换药［5］，全身用抗菌药物等。但是有些患者不能接受手术治疗，所以停药或换药有时会影响到患者疾病的控制。本临床研究在非手术、不更换药物也不停药的情况下，探讨基础对症治疗对钙离子拮抗剂引起牙龈增生的疗效观察。
1资料与方法
1.1病例选择选取2013年3月至2014年3月在本院口腔科收治的因服用钙离子拮抗剂引起牙龈增生的患者100例，其中，男性50例，女性50例，平均年龄38岁，其中服用硝苯地平缓释片例46例，服用尼群地平24例，服用氨氯地平30例，服用药的时间为3?8年。所选病例随机分为试验组和对照组，各50例。试验组：牙周基础治疗后1、4、8、12个月进行牙周间断治疗；对照组：仅进行牙周基础治疗。
1.2.观察指标：参照药物性牙龈增生临床诊断指标。（1）GHI：分为0?4级。0级：牙龈正常，紧贴牙槽骨；1级：表现为牙龈密度增加，牙龈呈颗粒状和龈乳头圆钝状，PD3mm。2级：牙龈乳头增大和（或）龈缘呈翻卷状，龈缘的外形线呈凹形或较平直状，从增生牙龈的顶端外侧测量，颊舌向厚度达2mm以上；PD6mm。3级：增生牙龈覆盖部分牙冠；龈缘呈凸形；从增生牙龈的顶端外侧测量，颊舌向厚度达3mm以上，PD6mm，龈乳头可从牙面掀开。4级：表现为牙龈厚度明显增加，大部分牙冠被牙龈覆盖；其余症状同3级。（2）PLI：分为4级。0级：龈缘部位清洁、无菌斑；1级：龈缘部位的牙面有薄的菌斑，用探针尖的侧面可刮出菌斑；2级：龈缘或邻面清晰可见中等量的菌斑；3级：龈沟内或龈缘区及邻面可见有大量软垢。（3）SBI:牙周探针探至龈缘以下约lmm处轻轻滑动，观察出血情况。0级：正常牙龈无水肿；1级：牙龈水肿较轻，探诊不出血；2级：牙龈水肿，探诊处点状出血；3级：牙龈水肿明显，出血沿牙
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