常用神经心理量表检查在痴呆诊断的临床应用(于).ppt

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随病程进展,CDT评分显著下降第31页,课件共58页,创作于2023年2月**画钟测验实例(一)女76岁高中公务员MMSE28正常4分第32页,课件共58页,创作于2023年2月**男70岁初中老师MMSE25记忆力下降(MQ76)轻度认知障碍画钟测验实例(二)4分第33页,课件共58页,创作于2023年2月**男71岁高中会计记忆力下降4年,反复询问MMSE18轻中度阿尔茨海默病3分画钟测验实例(三)第34页,课件共58页,创作于2023年2月**女80岁初中老师记忆力下降3年MMSE21轻度阿尔茨海默病画钟测验实例(四)2分第35页,课件共58页,创作于2023年2月**中度AD:男,62岁,高中文化,财会工作。记忆力下降3年,持续加重,日常能力明显减退,不能自理。MMSE15。画钟测验实例(五)第36页,课件共58页,创作于2023年2月蒙特利尔认知量表(MoCA)MontrealCognitiveassessmentNasreddine教授2004年编制英语、法语、西班牙语等16种语言版本华语版本:北京版:2006年王炜、解恒革翻译长沙版:2010年涂秋云、靳慧修订香港版、香港广东版、台湾版第37页,课件共58页,创作于2023年2月MoCA的主要优势操操作简单,患者易于接受作简单,患者易于接受测试快捷,用时约10min筛查轻度认知损害,较MMSE灵敏度高且特异性好本量表总分30分,英文原版的测试结果显示正常值为≥26分MMSE:简易精神状态量表JGeriatrPsychiatryNeurol.2008Jun;21(2):104-10ZhonghuaNeiKeZaZhi.2008Jan;47(1):36-9.第38页,课件共58页,创作于2023年2月MoCA(中文版)第39页,课件共58页,创作于2023年2月教您如何使用MoCA量表分钟轻松完成测试现场示范看看您能得多少分?第40页,课件共58页,创作于2023年2月蒙特利尔认知量表(MoCA)针对MCI的快速筛查工具耗时10分钟左右评定的认知领域包括:视空间和执行能力、记忆力、注意力、语言、抽象能力、计算、定向力第41页,课件共58页,创作于2023年2月蒙特利尔认知量表(MoCA)视空间与执行能力5交替连线:无交叉画立方体:三维、线不多不少、平行画钟表:画轮廓、画数字、画指针第42页,课件共58页,创作于2023年2月蒙特利尔认知量表(MoCA)命名33、命名:从左侧开始,每指一个动物图片即问受试者:“请您告诉我这个动物的名字”每答对一个给1分。正确回答是:1.狮子2.犀牛3.骆驼或单峰骆驼第43页,课件共58页,创作于2023年2月蒙特利尔认知量表(MoCA)记忆力:不计分注意力:背数字、100连续减7、警觉性6第44页,课件共58页,创作于2023年2月蒙特利尔认知量表(MoCA)语言:复述必须准确、动物≥113抽象能力:不要提示2延迟记忆:未经提示回忆的词给分5定向力:精确6第45页,课件共58页,创作于2023年2月犀牛条目满分率明显低于其他两条目单峰骆驼,多答为骆驼延迟记忆:天鹅绒、教堂得分率低于菊花、红色中国居民对犀牛、天鹅绒、教堂的熟悉程度较低语言流畅性评估,重复“我只知道今天张亮是来帮过忙的人”条目得分率也明显低于其他两条目这种表述不符合受检人群的日常表述习惯有关蒙特利尔认知量表(MoCA)第46页,课件共58页,创作于2023年2月**第47页,课件共58页,创作于2023年2月北京版、香港广州版、台湾版:受教育年限≤12年则加1分香港版和长沙版:受教育年限≤6年加1分≥26分属于正常

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