梅毒感染产妇所生儿童的随访要点.pptxVIP

梅毒感染产妇所生儿童的随访要点***妇幼保健院***梅毒暴露儿童的随访梅毒的危害梅毒螺旋体在各妊娠期均可进入胎儿区域,发生自然流产、死产、非免疫性胎儿水肿、宫内生长受限、早产、围产死亡，活产儿严重后遗症增加。对HIV的易感性。我国：治疗组未治疗组死胎5.9%47.3%早产5.9%31.6%死产0%5.3%强调早期发现早期治疗梅毒暴露儿童的随访哪些儿童需要随访随访的时间什么时候结案？随访的内容检测节点每3个月都要检测≤6月龄：RPR≥9月龄：RPR+TPPA3,6,9,12，15和18月检查梅毒感染的症状和体征检测选择合理的治疗方案常规儿童保健明确感染状态即可结案出生时感染状态不明确的儿童梅毒感染产妇所生婴儿在儿童满3、6、9、12、15和18个月时为梅毒感染产妇所生儿童提供随访服务，每次随访填写表4-3,若儿童在某次随访过程中被诊断为先天梅毒感染或已明确排除感染，则填报完成同期对应的随访登记卡后结案。需要解决的问题梅毒暴露儿童是否需要治疗判断感染状态如何进行随访选择治疗方案判断感染状态临床表现严重TP感染者往往生后即出现临床症状，60%患儿症状轻微或无症状常见临床表现肝脾肿大33-100%低出生体重10-40%黄疸，肝脾肿大20-50%骨骼系统异常75-100%出生后发育迟缓12.4%皮疹40%：梅毒性鼻炎，大疱疹，斑丘疹，扁