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住在富人区的她

2023年唐山市新区妇幼保健站护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.中暑高热的首选治疗原则是

A.迅速降温

B.治疗脑水肿

C.防治并发症

D.纠正缺氧

E.饮用冰水或饮料

答案：A

本题解析：

降温速度决定病人的预后，通常应在1小时内使直肠温度降至38℃左右，常采用的方法是物理降温与药物降温。

2.患儿，8岁。2周前上呼吸道感染，近日双下肢进行性无力，肌肉疼痛，伴发热，体温38℃，走路时突然摔倒。查体：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性，颈软。

A.预防感染

B.预防压疮，2小时翻身1次

C.改善呼吸功能，必要时气管插管

D.消除紧张情绪

E.维持营养，给予鼻饲

答案：C

本题解析：

1.本例患儿根据症状和体征诊断为吉兰-巴雷综合征，该病以运动障碍为主要临床表现，自肢体远端开始呈上行性麻痹进展，护理时应保证患儿摄入足够的水、能量及电解质，吞咽困难者给予鼻饲，故选C。解题关键：患者呛咳、声音嘶哑、吞咽困难，易引起吸入性肺炎并加重呼吸困难，危及生命。

2.患儿易发生呼吸肌麻痹，危及生命，应保持呼吸功能，对咳嗽无力、黏稠分泌物聚积、呼吸困难者及时进行气管插管或切开，必要时应用人工呼吸机，故本题选C。解题关键：急性起病者在24小时内即可出现严重的肢体瘫痪以及呼吸肌麻痹。

3.吉兰-巴雷综合征发病前常有上呼吸道、胃肠或其他部位感染史，临床表现以运动障碍为主，自肢体远端开始呈上行性麻痹进展，首先表现为行走无力，易跌倒，2～3天内发展到上肢、腰背、躯干，不能坐起和翻身，手足下垂、肢体瘫痪等，本例患儿的症状和体征符合该诊断，故选E。解题关键：吉兰-巴雷综合征的临床表现为运动障碍、颅神经障碍、感觉障碍和植物神经障碍。

4.吉兰-巴雷综合征的常见护理诊断有：①躯体移动障碍与瘫痪、感觉障碍有关；②低效性呼吸形态与呼吸肌瘫痪、咳嗽反射消失有关；③营养失调，体液不足与吞咽困难影响进食有关；④皮肤受损。患儿很少出现意识障碍，故选A。解题关键：吉兰-巴雷综合征主要侵犯脊神经根、脊神经和脑神经等周围神经，侵犯中枢神经少见。

3.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.右位心

答案：C

本题解析：

法洛四联症是一种儿童常见的先天性心脏畸形，基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。常见临床症状为：唇、指（趾）甲、耳垂鼻尖、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位出现紫绀，头痛，头昏，呼吸加深加快，昏厥，抽搐，发育不良，蹲踞现象等。

4.感冒后出现与体温不成比例的心动过速应考虑

A.窦性心动过速

B.病窦综合征

C.甲亢

D.心肌炎

E.心肌病

答案：D

本题解析：

多种病毒可引起心肌炎，以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。有上呼吸道或肠道感染病史，出现与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常，考虑病毒性心肌炎。

5.发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是

A.肝动脉

B.门静脉

C.肝静脉

D.胆道系统

E.十二指肠

答案：D

本题解析：

胆道系统是上与肝相连，下与肠相通。是病原体感染肝最常见的侵入途径。

6.下列哪项不是新生儿的护理措施

A.新生儿室床与床之间的距离为1m

B.保持呼吸道通畅

C.保持体温稳定

D.预防感染

E.出生后1小时左右可抱至母亲处给予吸吮

答案：E

本题解析：

新生儿出生后30分钟左右可抱至母亲处给予吸吮，鼓励母亲按需哺乳。

7.医院感染的主要对象是

A.住院患者

B.医生

C.护士

D.探视者

E.陪伴者

答案：A

本题解析：

医院感染的主要对象是免疫力低下的人，即住院患者。

8.世界上第一所护士学校成立于

A.1860年

B.1820年

C.1888年

D.1921年

E.1896年

答案：A

本题解析：

暂无解析

9.哮喘患者不宜

A.超声雾化吸入

B.蒸气吸入

C.湿化吸氧

D.给予祛痰药物

E.多饮水

答案：C