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主治医师(内分泌学)-糖尿病(A2型题)

1、某男性患者,51岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,

经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选

A.格列齐特治疗

B.二甲双胍治疗

C.胰岛素治疗

D.胰岛素+二甲双胍治疗

E.格列本脲+二甲双胍治疗

2、某男性患者,53岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。

查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案

首选

A.单纯控制饮食

B.控制饮食+格列齐特

C.控制饮食+格列本脲

D.控制饮食+体育锻炼

E.减肥

3、某男性患者,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类

加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发

绀,甚至昏迷。首先应考虑

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A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.水中毒

E.低血糖

4、某女性患者,51岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,

查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜

A.控制饮食

B.控制饮食+格列齐特

C.控制饮食+格列喹酮

D.控制饮食+二甲双胍

E.控制饮食+胰岛素

5、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正

常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑

A.酸中毒加剧

B.脑出血

C.胰岛素过量致严重低血糖

D.低血糖后反跳性高血糖

E.脑水肿

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6、糖尿病患者,66岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol

/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

D.氢氯噻嗪排钠

E.快速补碱

7、某男性患者,76岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖

尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血

糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是

A.皮下注射短效胰岛素,每日3次

B.可能是应激性高血糖,可不用处理

C.确诊糖尿病,从此必须药物治疗

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