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哪些因素会引起呼吸困难2024-01-21

目录呼吸困难定义与症状呼吸系统因素循环系统因素神经系统因素其他相关因素诊断方法与治疗原则

01呼吸困难定义与症状Chapter

呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。呼吸困难定义临床表现定义及临床表现

呼吸系统疾病：气道阻塞，如喉、气管、支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。肺部疾病，如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质疾病、细支气管肺泡癌等。胸壁、胸廓、胸膜腔疾病，如胸壁炎症、严重胸廓畸形、胸腔积液、自发性气胸、广泛胸膜粘连、结核、外伤等。神经肌肉疾病，如脊髓灰质炎病变累及颈髓、急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累及呼吸肌，药物导致呼吸肌麻痹等。膈肌运动障碍，如膈肌麻痹、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、胃扩张和妊娠末期。发病原因概述

发病原因概述循环系统疾病常见于各种原因所致的左心和或右心衰竭、心包压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等。中毒系各种中毒所致，如糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、氢化物中毒、亚硝酸盐中毒和急性一氧化碳中毒等。神经精神性疾病如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等颅脑疾病引起呼吸中枢功能障碍和精神因素所致的呼吸困难，如癔症等。血液病常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。

02呼吸系统因素Chapter

支气管哮喘01这是一种慢性炎症性疾病，会导致气道高反应性，使患者在接触过敏原时出现喘息、气急、胸闷等症状。慢性阻塞性肺疾病（COPD）02这是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。急性喉炎03这是一种由感染、用声过度、刺激等原因引起的喉部炎症，患者常表现为声音嘶哑、咳嗽、咳痰、喉部不适或疼痛等症状。气道阻塞性疾病

这是一种由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染，患者常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。肺炎这是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，患者常表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。肺结核这是一种由各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的疾病，患者常表现为突然发生的呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。肺栓塞肺部疾病

这是一种由气体进入胸膜腔造成的积气状态，患者常表现为突发胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。气胸胸腔积液胸廓畸形这是一种由多种原因引起的胸膜腔内液体增多现象，患者常表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。如鸡胸、漏斗胸等，这些畸形可能导致胸廓容积减小，影响呼吸功能，使患者出现呼吸困难等症状。030201胸廓及胸膜腔疾病

03循环系统因素Chapter

心力衰竭心脏泵血功能下降心力衰竭时，心脏的泵血功能减弱，导致血液在肺部淤积，氧气和营养物质无法有效输送到全身组织，引发呼吸困难。肺部水肿心力衰竭可引起肺部水肿，使得肺泡内充满液体，氧气交换受阻，导致呼吸困难。气道痉挛心力衰竭时，体内神经体液因素失衡，可能导致气道痉挛，进一步加重呼吸困难。

心脏负荷增加瓣膜病变使得心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，可能导致心肌缺血、缺氧，引发呼吸困难。肺部感染心脏瓣膜病患者由于肺部淤血、水肿等，容易并发肺部感染，进一步加重呼吸困难。瓣膜狭窄或关闭不全心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，可导致心脏排血受阻或反流，影响肺部血液循环，引发呼吸困难。心脏瓣膜病

心房颤动心房颤动时，心房无序颤动导致心室率过快且不规则，使得心脏排血量减少，肺部淤血，引发呼吸困难。心率过快或过慢心律失常如窦性心动过速、窦性心动过缓等，可影响心脏泵血功能，使得肺部血液循环不畅，引发呼吸困难。心室颤动心室颤动是一种严重的心律失常，可导致心脏骤停和猝死。在心室颤动发生前，患者可能出现严重的呼吸困难。心律失常

04神经系统因素Chapter

脑卒中可能导致脑干受损，从而影响呼吸中枢的正常功能，引发呼吸困难。脑干受损脑卒中可能引起颅内压增高，进而压迫呼吸中枢，导致呼吸困难。颅内压增高脑卒中患者可能出现肺部感染、肺栓塞等并发症，这些并发症也可能导致呼吸困难。并发症脑卒中

脊髓损伤可能导致高位截瘫，使得呼吸肌失去神经支配，从而引起呼吸困难。高位截瘫脊髓损伤可能导致膈肌麻痹，使得呼吸运动受限，进而引发呼吸困难。膈肌麻痹脊髓损伤患者可能因疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，导致呼吸不畅。疼痛脊髓损伤

03自主神经功能紊乱周围神经病变可能引起自主神经功能紊乱，从而影响呼吸节律和深