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慢性乙型肝炎防治指南更新版(全文)(2023)

引言

慢性乙型肝炎是一种常见的肝脏疾病，由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起。它可以引起肝脏的炎症和损害，严重的情况下可能导致肝硬化和肝癌。为了提高慢性乙型肝炎患者的生活质量和减少相关并发症的发生，在此我们推出了慢性乙型肝炎防治指南的更新版。

1.乙型肝炎病毒传播途径

父母患有乙型肝炎病毒感染，并通过血液、体液等途径传给子女。

母婴传播，孕妇感染乙型肝炎病毒时，可能通过胎盘传给胎儿。

性传播，乙型肝炎病毒存在于感染者的血液、体液中，因此性接触是一种主要的传播途径。

输血和血液制品的使用，血液、血浆等输血及血液制品的使用是乙型肝炎病毒的重要传播途径。

医疗操作不规范，如手术、注射等操作中未采取相关的血液防护措施，也会导致乙型肝炎病毒的传播。

2.乙型肝炎的防治措施

2.1疫苗预防

目前，乙型肝炎疫苗已经问世，对于未感染乙型肝炎病毒的人群，接种疫苗是预防乙型肝炎最重要的措施之一。接种乙型肝炎疫苗可以刺激机体产生免疫反应，形成对乙型肝炎病毒的免疫保护，有效降低患病风险。

2.2保持良好的个人卫生习惯

个人卫生习惯对于预防乙型肝炎的传播起着重要作用。以下是一些良好的个人卫生习惯：

经常洗手：经常用肥皂和流动的水洗手，特别是在接触有可能污染乙型肝炎病毒的场所或物品后。

避免接触感染者的血液或体液：如避免共用针头、注射器、牙刷等个人物品。

避免不必要的手术、注射等操作：只有在确实需要的情况下才进行手术、注射等操作，并确保操作过程符合规范。

2.3早期发现和及时治疗

对于乙型肝炎病毒感染者，早期发现和及时治疗是关键。建议以下人群及时就诊：

与乙型肝炎病毒感染者有密切接触的人员，如家庭成员、性伴侣等。

具有肝脏损害风险的人员，如长期饮酒、有药物过敏史、有其他肝脏疾病的人员等。

2.4加强宣教和健康教育

通过加强宣教和健康教育，提高公众的乙型肝炎防治意识，促进人们采取积极的防治措施。宣教和健康教育内容包括：

乙型肝炎病毒的传播途径和预防方法。

乙型肝炎的早期症状和检测方法。

乙型肝炎相关并发症的防治。

定期体检和及时就诊的重要性。

3.乙型肝炎的治疗方案

乙型肝炎的治疗方案可以根据患者的病情和乙肝活动性分为以下几种：

3.1观察治疗

对于乙肝患者的一些轻度活动性慢性乙型肝炎，观察治疗可能是合适的选择。在这种情况下，患者需要进行定期的随访，监测乙肝病毒感染的活动情况，以及肝功能的变化。

3.2抗病毒治疗

对于活动性慢性乙型肝炎，抗病毒治疗是常用的治疗方法之一。根据患者的年龄、性别、肝功能和乙肝病毒感染情况等因素，选择适合的抗病毒药物进行治疗。

3.3肝硬化和肝癌的防治

对于已经发展到肝硬化或肝癌的乙肝患者，除了进行抗病毒治疗外，还需要积极治疗和控制相关的并发症。肝硬化可以通过合理的饮食、药物治疗等进行防治，而肝癌的治疗则需要综合考虑手术、化疗、放疗等多种治疗方法。

结论

乙型肝炎是一种严重的肝脏疾病，对患者的生活质量和健康造成了严重的威胁。为了预防和控制乙型肝炎的传播，我们推出了慢性乙型肝炎防治指南的更新版。通过提高公众的防治意识、加强疫苗接种和及时治疗，我们有信心能够有效应对乙型肝炎的挑战，并减少相关并发症的发生。让我们一起努力，共同为乙型肝炎防治做出贡献。