001-AQSZ-JY-2.19-1 桥（门）式起重机安装自检表.xlsVIP

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广东省市政基础设施工程

桥（门）式起重机安装自检表

AQSZ-JY-2.19-1

工程名称

4114

工程地址

总承包单位

使用单位

使用单位

安全管理人员

使用单位

联系电话

安装单位

制造单位

告知受理号

备案编号

设备类型



桥式起重机

门式起重机

设备品种

规格型号

设备代码

产品编号

出厂日期

年月日

单位内编号

安装位置

性能参数

跨度

m

起升速度

m/min

额定起重量

t

大车运行速度

工作级别

小车运行速度

检查依据

1.《起重机定期检验规则》（TSGQ7015-2016）

2.《广东省住房和城乡建设厅关于房屋市政工程危险性较大的分部分项工程安全管理的实施细则》

3.《广东省建筑起重机械技术防御台风安全指引（试行）》（粤建质【2019】66号）

填写说明

有测试数据要求的项目应填写实测数据；无测试数据要求的，“符合项目”可用简单的文字说明或划“√”表示“合格”，“不合格”应用文字说明存在的问题或划“×”表明，“无此项”应划“/”表明。

检查情况汇总

所检项目第

不符合，共

项不符合。

检查结论

合格

不合格

自检人员

（安装单位专业技术人员）

（签名）

（公章）

备注