医院绩效考核指标体系设计方案.docx

医院绩效考核指标体系设计方案

绩效考核指标体系设计方案

序号

指标定义

评分计算标准

1

本科室工作计划及总结制订及时性

按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交

1)在规定时间上交，得100分

2)比目标值每多天，减分50分

3)介于其中按线性关系计算

2

各医疗委员会召集次数

召集医疗质量操纵委员会、病管理委员会、医

疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的

次数

1)按规定定期召集，得100分

2)每缺次，减分，累计最低3)介于其中按线性关系计算

3

病房巡视次数

病房巡视，查看重点病人与病区整体情况次数

1)=目标值，得100分

2)比目标值每降低次，减分50分

3)介于其中按线性关系计算

4

掌握危重及特殊病人情况

深入科室熟悉与掌握危重病人及特殊病人情况次数

1)=目标值，得100分

2)比目标值每降低次，减分50分

3)介于其中按线性关系计算

5

组织会诊、治疗、抢救

及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象

1)无延误现象，得100分

2)每出现延误次，减分，累3)介于其中按线性关系计算

6

组织人员调动、药品配备

组织人员调动、药品配备，无差错与拖延现象

1)无差错与拖延现象，得100分2)每出现差错与拖延现象次，最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

7

医疗质控体系建设

建立医疗质量操纵体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处

1)无明显的错漏处，得100分

2)每出现处，减__分，累计最3)介于其中按线性关系计算

8

质量奖惩条例制定修改

制订与完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处

1)无明显的错漏处，得100分

2)每出现处，减_分，累计最3)介于其中按线性关系计算

9

医疗质控环节检查

医疗质量操纵的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象

1)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出_处，减分，累3)介于其中按线性关系计算

10

医疗文件书写检查

医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象

1)无遗漏未查出问题现象，得100分2)每遗漏未查出处，减分，累3)介于其中按线性关系计算

11

医疗纠纷、差错处理及时性

及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象

1)及时处理，得100分

2)每无故拖延天，减分，累3)介于其中按线性关系计算

12

监督情报室、图书

室、计生办工作

指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错

1)无差错发生，得100分

2)每出现差错_次，减__分，累计3)介于其中按线性关系计算

一三

预算的准确性

(1一科室实际发生值/预算值)×100%

1)在目标值高5%及低一五%的区分

2)比区间最高值每提高%,减_至50分

3)比区间最低值每降低%,减_至50分

4)介于其中按线性关系计算

14

实际支出与预算值的比率

(科室实际支出/预算支出值)×100%

1)=目标值，得100分

2)比目标值每降低_%,加分

120分

3)比目标值每提高%,减__分50分

4)介于其中按线性关系计算

一五

科室管理费用与预算值比率

(科室管理费用/管理费用预算值)×100%

1)=目标值，得100分

2)比目标值每降低_%,加_分

120分

3)比目标值每提高_%,减_分

50分

4)介于其中按线性关系计算

16

业务招待费用与预算的差异率

(当期实际发生的业务招待费用/当期招待费用预算)×100%

1)=目标值，得100分

2)比目标值每降低%,加_分

120分

3)比目标值每增加_%,减分

50分

4)介于其中按线性关系计算

17

部门员工有无重大错误

部门员工出现重大失误或者受到行政处分的次数

满分100分，每出现一次减分分

一八

科室职工流失率

(科室主动离职的职工数量/科室总人数)

×100%

1)=目标值，得100分

2)比目标值每提高%,减分分

3)介于其中按线性关系计算

19

部门被投诉次数

对本部门的投诉不多于[]起

1)=目标值，得100分

2)比目标值每提高次，减分50分

3)介于其中按线性关系计算

20

科室绩效考核的组织管理

在规定时间内完成科室的绩效考核

1)按时完成，得100分

2)每延时一天，减分，累计最

21

科室绩效考核合规性

科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数

1)=目标值，得100分

2)比目标值每提高次，减分50分

3)介于其中按线性关系计算

序号

指标解释

1

科室工作计划的制订

科室工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理，配套措施完善，有阶划、具体负责人，有明确计划完成时间

2

制度制定与执行

本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，同时严格执行

3

新技术、新疗法推广