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长期卧床患者的皮肤护理与预防压疮课件

CATALOGUE目录皮肤护理与压疮基本概念日常皮肤护理措施预防性护理措施实施压疮风险评估与监测方法压疮治疗策略及护理配合总结：提高长期卧床患者皮肤护理质量

皮肤护理与压疮基本概念01

皮肤是人体最大的器官，具有保护、调节体温、感觉、代谢等多种功能。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，含有丰富的血管、神经和附属器官。皮肤的屏障作用能够抵御外界有害物质的侵入，同时防止体内水分和营养物质的流失。皮肤结构与功能简介

长期卧床导致皮肤持续受压，影响局部血液循环和营养供应。汗液、尿液等排泄物对皮肤产生刺激，增加皮肤感染的风险。床铺不整洁、摩擦等因素也可能导致皮肤损伤。长期卧床对皮肤影响

压疮可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期四个阶段。压疮的发生不仅给患者带来痛苦，增加感染风险，还可能引发败血症等严重并发症，甚至危及生命。压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧、营养不良而发生的软组织溃烂和坏死。压疮定义、分类及危害

长期卧床、坐轮椅或无法自主活动的患者是压疮的高危人群。使用石膏、绷带、夹板等医疗器械固定或限制活动的患者也需注意预防压疮。老年患者、营养不良、消瘦或水肿等身体状况不佳的患者也易发生压疮。对高危人群进行定期评估，包括皮肤状况、活动能力、营养状况等方面，以便及时发现并采取措施预防压疮。高危人群识别与评估

日常皮肤护理措施02

清洁与干燥保持策略每日进行皮肤清洁使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。保持皮肤干燥用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，避免擦拭造成皮肤损伤。注意皮肤褶皱处清洁如腋下、腹股沟等，防止污垢积聚。

使用温和的按摩油或乳液，以轻柔的手法按摩皮肤，促进局部血液循环。定期进行皮肤按摩可使用热敷包或热毛巾敷于受压部位，缓解局部压力，促进血液循环。局部热敷对于无法自主活动的患者，可进行被动关节运动，以促进全身血液循环。被动运动按摩和局部血液循环促进方法

03使用预防性护理用品如防压疮垫、气垫床等，以减轻局部压力。01选择合适的床垫和枕头应选用透气性好、软硬适中的床垫和枕头，以减少对皮肤的压力。02及时更换床单和衣物保持床单和衣物的清洁、干燥，如有污渍或潮湿应及时更换。床上用品选择与更换时机

在搬动患者或协助患者翻身时，应抬起患者而非拖动，以减少皮肤与床单或其他物体的摩擦。减少皮肤摩擦避免剪切力伤害使用保护性敷料在抬高床头或床尾时，应尽量保持患者身体水平移动，避免出现剪切力导致皮肤损伤。对于易受摩擦或剪切力伤害的部位，可使用泡沫敷料、水胶体敷料等保护性敷料进行预防。030201避免摩擦和剪切力伤害技巧

预防性护理措施实施03

翻身频率与时间01根据患者病情、皮肤状况及舒适度需求，制定个性化的翻身计划，通常每2-3小时翻身一次。翻身技巧与注意事项02翻身时应将患者抬离床面，避免拖、拉、拽等动作，以减少皮肤摩擦损伤。同时，注意保持患者肢体功能位，防止关节挛缩和变形。翻身后的观察与记录03翻身后应观察患者皮肤受压情况，有无红肿、水疱等异常现象，并及时记录。定时翻身计划制定和执行

减压敷料应用对于易发生压疮的高危部位，可使用减压敷料进行保护，如水胶体敷料、泡沫敷料等。减压床垫选择根据患者病情和皮肤状况，选择合适的减压床垫，如泡沫床垫、气垫床等，以减轻局部压力。设备使用注意事项使用减压设备时，应注意保持设备清洁、干燥，避免潮湿、污染等影响减压效果。同时，定期检查设备性能，确保其正常运转。减压设备使用指导

良好的营养状况是维持皮肤健康的基础，营养不良可导致皮肤变薄、干燥、易受损。营养与皮肤健康关系根据患者病情和营养需求，制定合理的膳食计划，增加蛋白质、维生素C、维生素E等营养素的摄入，以促进皮肤修复和再生。营养支持措施定期评估患者营养状况和皮肤健康情况，及时调整营养支持方案，确保其有效性。营养支持效果监测营养支持对皮肤健康重要性

123向患者及家属讲解压疮的发生原因、危害及预防措施，提高其对压疮的认识和重视程度。压疮预防知识教育指导患者及家属掌握正确的皮肤护理方法，如清洗、保湿、按摩等，以保持皮肤清洁、干燥和舒适。皮肤护理技能培训评估患者的自护能力，根据其实际情况给予个性化的指导和帮助，鼓励其积极参与压疮预防和皮肤护理工作。自护能力评估与指导健康教育提高患者自护能力

压疮风险评估与监测方法04

BradenScale、NortonScale、WaterlowScale等，用于评估患者发生压疮的危险性。根据患者的具体情况选择合适的评估工具，定期进行风险评估，确定重点护理对象。风险评估工具介绍及应用风险评估工具的应用常用的风险评估工具

每班至少评估一次，对于高风险患者应根据情况增加评估频次。定期检查详细记录患者的皮肤状况、风险评估结果及护理措施